病例挑战早产儿颈胸部为什么会有片状表

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患儿，因早产生后皮肤青紫伴表皮脱落3小时入院。皮肤科情况：双眼睑，颈胸部以及双腹股沟可见片状表皮烫伤样脱落，未见明显渗液。

儿科诊断：

1.早产儿适于胎龄儿。

2.新生儿低体温。

3.新生儿挤压伤。

皮肤科诊断？

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Molu葡萄球菌皮肤烫伤样综合征（简称SSSS）临床常简称4s，这个病例看，新生儿，尼氏征阳性，类似烫伤的脱落，非常像，一般口周和眼睑四周会出现渗出结痂，在口周会有放射状皲裂，细菌培养应该能确诊吧，药敏试验，充分抗感染，湿敷。

lichunlian可能是4s综合征，或者是大疱性表皮松解症，要看看血常规，尼氏征，母亲是否有感染史，及出生时的情况、家族史。

俞瑜支持4S。记得以前有起医疗纠纷说保温箱婴儿烤熟了，实际上是4S。就是差不多例子。

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葡萄球菌皮肤烫伤样综合征（简称SSSS）

这个患儿比较特殊，出生3小时，考虑宫内感染所致。同时伴有心肌受损、消化道畸形。

号外：

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