医药地理/李梦姣“个性化诊疗的路上,谁是握方向盘的人?为什么相同的药物、相同的用药剂量对某些患者来说是治病良药,但是对某些人却毫无用处更严重者甚至会引发药物中毒?业内专家称,药物的治疗效果与基因多态性造成的个体差异有直接关系。在“合理用药”、“用药安全”、“基因档案”等词汇一再强调的背景下,推动精准...
库欣综合征又称皮质醇增多症或柯兴综合征。年,由HarveyCushing首先报道。本征是由多种病因引起的以高皮质醇血症为特征的临床综合征,主要表现为满月脸、多血质外貌、向心性肥胖、痤疮、紫纹、高血压、继发性糖尿病和骨质疏松等。临床上以下丘脑-垂体病变致Cushing综合征常见,一般按病因分类。皮质醇...
精彩导读《临床内分泌代谢杂志》(JCEM)最近发表的一项研究显示,美替拉酮可有效控制库欣综合征患者的肾上腺皮质醇增多症。详情来自英国谢菲尔德大学的JohnNewell-Price博士和同事评估了名库欣综合征患者的数据,以确定美替拉酮对皮质醇增多的控制效果。库欣综合征最常见的是库欣病(n=),其次是异...
今年34岁的李先生,近4年来体重明显增长,由原先的60公斤增长到了75公斤,家人说李先生原来模样还算清秀,现在面部和肚子越来越胖,四肢反而变细了,李先生也感觉自己整个身体都圆了起来,走起路来都费劲。说起长胖的原因,张先生也道不出个所以然,因为自己一切都正常,没觉得哪里不舒服,而且食欲也没有明显增加,...
医脉通导读根据最近发表于《临床内分泌代谢杂志》上的一项研究,对于伴有肾上腺意外瘤的成年患者,脂联素水平或可帮助预测库欣综合征的存在。来自伊斯坦布尔的研究人员AsliDogrukUnal对40例伴有肾上腺意外瘤的成年患者(24例女性;平均年龄,61岁)和30例不伴有肾上腺意外瘤或肾上腺增生的代谢健康成...
编译/蔡松华本例是一个4个月大的男婴,主因呼吸窘迫收入新生儿重症监护病房(NICU)。▼基本信息早产儿(孕26周),出生时合并慢性肺疾病、早产儿视网膜病变、动脉导管未闭。生后1周患儿开始予鼻用Ciprodex(环丙沙星与地塞米松混悬液),3周后因鼻塞加重影响通气而出现呼吸窘迫,同时伴嗜睡、食欲下降及...
肾病综合征是以大量蛋白尿、高脂血症、水肿、低蛋白血症为特点的临床综合征,分原发性和继发性两种。原发性肾病综合征的病因及发病机制尚未明了。继发性肾病综合征可由免疫性疾病、糖尿病以及继发感染、循环系统疾病、药物中毒等引起。 肾病综合征早期基膜病变较轻,大量蛋白从尿中排出,是造成血浆蛋白降低的重要原因。血...
肾病综合症是一组比较顽固的病症,临床中的治疗难度很大,肾病综合症不是一个病名,它是一组多种病因引起的临床症候群,最基本的特点是大量尿蛋白,常伴有低蛋白血症、水肿和高脂血症,临床中称为“三高一低”症状。肾病综合症根据发病病因可分为原发性和继发性两大类,原发性肾病综合症是原发性肾小球疾病最常见的临床表现...
缘起本周,查房时教授提问:腹透病人一天丢失蛋白多少?答:太棒了,这个我看过,大概10g,合并感染时增加50%,再问:既然如此,腹透病人丢失蛋白多于肾综病人(尿中)丢失蛋白,为什么在临床中低蛋白/低白蛋白血症在肾综病人中出现却多于腹透?答:囧解惑低白蛋白血症是肾病综合征的四大特点之一,在内科学时我们就...
现代西医认为肾病综合症病因多与免疫有关,部分为遗传因子、机械因子等非免疫因子。原发性肾病综合症见于类脂性肾病、膜性肾小球肾病、局灶性肾小球硬化、膜增生性肾小球肾炎、先天性肾病综合症,肾移植排异反应等;继发性者包括各种感染和中毒、过敏反应、肿瘤、糖尿病、浆细胞病、充血性心力衰竭、肾静脉血栓形成,先兆子...
一般来说,凡能引起肾小球滤过膜损伤的因素都可以导致肾病综合征。根据病因可将其分为原发性和继发性,前者之诊断主要依靠排除继发性肾病综合征。原发性肾病综合征病因不明,研究结果提示免疫机制,尤其是细胞免疫变化可能和发病有关,此外脂代谢紊乱、凝血因子的变化及大量蛋白尿亦参与本病的发生。继发性肾病综合征常见病...
生活中,我们可能也经常见到一些人年纪轻轻的就得了肾病综合征,为什么会得肾病综合症呢?导致这种疾病高发的原因都有哪些呢?由于肾病综合征的危害很大,所以我们很有必要了解一些基本的常识,这样对于预防和治疗肾病综合征都有很大的帮助。为什么会得肾病综合症?导致肾病综合征的病因有: 1.感染细菌感染 2...
现对我院ICU.1-.03收治的34例合并低钠血症的急性脊髓损伤病例进行分析,探讨其发病机制和治疗方法。研究对象 .12—.03人住我院ICU的外伤后不同程度的急性颈脊髓损伤患者34例,其中坠落伤29例,车祸5例。男27例,女7例;年龄26~63岁,平均45.3岁;其中20~29岁1例,30~3...
近期,美国内分泌学会发布了库欣综合征(CS)治疗的临床实践指南,我们一睹为快。CS的治疗目标1.对于明显的CS患者,推荐将皮质醇水平或作用恢复正常,以消除CS的症状和体征,同时治疗与皮质醇增高有关的合并症。2.如果CS诊断尚未明确,不推荐进行降低皮质醇水平或作用的治疗。3.仅存在下丘脑-垂体-肾上腺...
执业药师考试时间:10月15、16日(周六日)时间紧迫,必须冲刺以下是药师帮高级教研团队,根据历年真题及考试规律,结合最新考纲,整理的高频考点,都是重点!重点!重点!一定要记牢哦!上篇:第1~50个高频考点01※考点1:镇静催眠药用药监护重点(重点指数:★★★)1.注意用药的安全性长期用药可产生耐药...
(通讯员王琳王丽暖)今年32岁的张先生,一个月前体重莫名其妙的增了40斤,由原先的斤增长到了斤,不到一米七五的个头,张先生感觉自己整个身体圆了起来,走起路来都费劲。 说起长胖的原因,张先生也道不出个所以然,因为自己一切都正常,没觉得哪里不舒服,而且食欲也没有明显增加,只是稍微有些乏力,体力...
他,被誉为“现代神经外科之父”,他所创立的首家神经外科被认为是现代脑外科诞生的标志。他,首次报道了一种重要的内分泌临床综合征,为了纪念和表彰他的贡献,人们以他的名字为疾病命名。他,作为军医在一战中加入美国远征军,被授予“杰出服役勋章”,这是未参与直接战斗行动的军人所能获得的最高等级勋章。他,所撰写的...
导语:儿童肾病综合征(NS)是儿童常见的肾小球肾脏疾病,是一组由于多种原因引起的肾小球基膜通透性增高,血浆中大量蛋白从尿中丢失的临床综合征。主要特点是大量蛋白尿、低白蛋白血症、明显水肿和高胆固醇血症。根据其临床表现分为单纯型NS、肾炎型NS;根据病因分为原发性、继发性和先天性NS三种类型。儿童肾病综...
中医书友会第期每天一期,陪伴中医人成长作者/肖相如编辑/瓦力⊙校对/麦子I导读:这是“相如课堂”栏目的第三篇文章。文中,肖老师介绍了一例肾病综合征高度水肿患者的治疗,并由此引出了对相关临床问题的探讨。希望对中医学子学习治疗肾病有所启发。肾病综合征高度水肿验案原始病案郝某,男,29岁,年12月18日初...
先天性肾病综合征先天性肾病综合征是指小儿生后3个月内发病的肾病综合征,患儿常在出生时或出生后3个月内出现大量蛋白尿、高度水肿、高脂血症及低蛋白血症等。但其病因、病理变化、预后等与年长儿或成人患者不同,其临床表现主要有特殊外貌、蛋白尿、生长发育落后等。 1.特殊外貌出生后常见特殊的外貌,如鼻梁低、眼距...