许霖20:57
棕色瘤
张太娟20:57
这个血友病假肿瘤没问题吧
西门吹雪20:58
血友病史
葛英霖20:58
肌骨群义工张太娟应无问题
陆志华20:58
血友病性假瘤在这个部位还蛮多见的
bluesky20:58
病史也很重要
致远20:58
这个才是尤文
西门吹雪20:58
支持血友病假瘤。如果没病史提示，还要考虑很多疾病
bluesky20:59
那分析一下征象吧
夏威夷的风20:59
没有血友病考虑什么？
许霖21:00
肌骨沙龙义工胡俊华?我可能会想软骨肉瘤
卜21:00
血友病假瘤本质上是什么？是怎样形成的？出血？
西门吹雪21:01
骨巨，软骨肉瘤，PNET等
西门吹雪21:01
淋巴瘤
bluesky21:01
[强]
摩羯N21:02
浆细胞瘤
夏威夷的风21:02
浆细胞瘤密度太不均匀了膨胀太明显
bluesky21:03
没有病史软骨肉瘤放在首位…
bluesky21:03
大家说的都很棒！
致远21:03
没有钙化，软骨肉瘤不支持吧
bluesky21:06
软组织窗肿块内部是不是钙化？
致远21:06
更象残骨
摩羯N21:07
造釉也有点像
bluesky21:07
比残骨多
bluesky21:08
形态不够规则、过于散在
bluesky21:09
上结果吧、许多老师很厉害[强]
张太娟21:16
这是两个病灶？
卜21:16
应该是2个
bluesky21:16
至少两个
bluesky21:17
这个有意思
bluesky21:17
老年女性头部肿物半年加重3月
摩羯N21:18
老年人，转移首先考虑，其次嗜酸性肉芽肿
bluesky21:18
恩有道理老年人首先除外转移！！
bluesky21:19
转移瘤的确是多种多样
张太娟21:19
密度也忒高了
卜21:19
多发颅骨破坏，形态较圆较规则，但无明显硬化边，常规思路：LCH、胆脂瘤、转移瘤
bluesky21:20
颅骨肿瘤实在是多啊
卜21:20
密度可能靠不住，部分容积效益
bluesky21:20
上个图图大体先看看
张太娟21:20
恩
卜21:21
那个大肿块后面带个尾巴是什么意思？
高chpin21:22
那个尾巴？
bluesky21:22
[强]
bluesky21:22
有特点
海中之龙21:22
卜老师，俺理解你，怀疑脑膜瘤啊
卜21:23
不敢往脑膜瘤考虑[偷笑]
bluesky21:23
脑膜尾征？？
bluesky21:24
多在硬膜侧
张太娟21:24
我刚才也在考虑是不是脑膜瘤[坏笑]
卜21:24
缺冠状位与矢状位
bluesky21:25
强化不够强
张太娟21:25
强化不够是硬伤
卜21:26
我感觉表皮样囊肿（胆脂瘤）可能性是不是大些
bluesky21:26
嗯的确是
张太娟21:26
轻度延迟强化有没有提示意义？
卜21:26
看不清增强扫描ct值怎样变化
bluesky21:27
卜21:27
那有强化，胆脂瘤可能性就不敢考虑了
卜21:29
脑膜瘤也不像
张太娟21:29
看来首先考虑转移最靠谱
bluesky21:29
咱们看看征象吧
高chpin21:29
[强]
bluesky21:30
顶枕部的病变似乎有跨颅骨生长的特点
张太娟21:31
骨髓瘤白血病等血液病也在考虑范围
bluesky21:31
左侧顶骨下的病变似乎以圆形改变为主
bluesky21:32
骨质缺失似乎像是溶解，没有硬化边
bluesky21:32
不太像是良性病变
bluesky21:33
说是恶性，软组织肿块，脑实质水肿也不明显，
bluesky21:34
正如张老师的思路我们也是考虑全身性疾病的局部表现
bluesky21:34
大家怎么看？
致远21:35
支持，骨髓瘤
海中之龙21:35
平扫密度比较高而且均匀，强化不瘟不火
bluesky21:35
嗯强化的确不给力
张太娟21:36
赵海龙（陕西-普京）?看来赵老师支持淋巴瘤
海燕21:36
肌骨义工邵春龙?这个颅脑的病历跟我的有点相似
bluesky21:37
不是我们的病例，收集应该也是用心的
卜21:37
骨髓瘤，病灶似乎太少了，形态太规则了
bluesky21:37
病理和我们的不一致
bluesky21:37
就当参考一下吧！！顺便整理一下我们的思路
bluesky21:40
收到病例大体整理了一下，希望给大家一点启示或者小收获！！
bluesky21:41
发到网上的另一例
bluesky21:41
大家可能猜得出来
bluesky21:43
葛老师经常会提到
bluesky21:43
两个病
bluesky21:44
耽搁大家宝贵时间，谢谢大家
肌骨群原滋原味读片记录呈现给您，识别上图白癜风疾病恢复的介绍白癜风危害
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