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中国中西医结合学会变态反应专业委员会.过敏性鼻炎哮喘综合征中西医结合诊疗专家共识.中华医学杂志,
谢健生.过敏性鼻炎治疗进展.国际医药卫生导报,
锡琳,王向东,张罗.过敏性鼻炎指南的更新与变迁.国际耳鼻咽喉头颈外科杂志,
过敏性鼻炎是一种常见的过敏性疾病,主要由吸入过敏原(如花粉、尘螨、宠物皮屑和霉菌)引起。其典型症状包括打喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕和鼻痒,有时还伴有眼痒和流泪。过敏性鼻炎可分为季节性和常年性两种类型,季节性过敏性鼻炎多在春季和秋季发作,而常年性过敏性鼻炎则全年都有可能发作。诊断通常通过病史询问、皮肤点刺试验和血液检查来确认。
32岁的陈浩明来自西安,他是一名忙碌的图纸设计师。年,他所在的公司接到了一系列重要的项目,陈浩明作为团队的核心成员,肩负着巨大的工作压力。为了能把项目做好,他全身心地投入到工作中,常常加班到深夜。
这一年的夏天格外炎热,长时间的高强度工作让陈浩明的身体逐渐吃不消。每天都在办公室里不停地吹空调,导致他出现了鼻塞、流涕的症状,一开始他以为只是普通的着凉,并没有太在意,只是多喝了些热水。然而,病情并没有像他想象的那样自行好转,反而愈发严重。没过几天,他开始发起了低烧,体温达到了37.8℃,还伴有头痛和乏力。
陈浩明觉得自己不能再硬扛了,毕竟工作任务还很繁重,他需要尽快恢复精力。于是,他去附近的药店买了一些退烧药和感冒药,像布洛芬和感冒清热颗粒。吃了药后,他的体温逐渐降了下来,头痛也有所缓解。但是,咳嗽和流鼻涕的症状却依然持续着,尤其是咳嗽,在晚上的时候咳得特别厉害,感觉要把心脏给咳出来了,这严重影响了他的睡眠。
由于工作忙碌,陈浩明没有太多时间休息和调养身体。与此同时,他的新家也正在装修。他为了能早日住进心仪的房子,经常在下班后还要去新家查看装修进度。新家里弥漫着各种装修材料的气味,尤其是油漆的味道特别刺鼻。每次陈浩明在新家里待上一会儿,就会感觉鼻子更加不舒服,咳嗽也会加剧。
就这样,过了一段时间,陈浩明发现自己的症状不但没有减轻,反而还出现了新的问题。他开始频繁地打喷嚏,鼻子痒得厉害,而且流涕的情况也变得更加严重,经常是清鼻涕不停地流。他意识到这可能不仅仅是普通感冒那么简单了。
7月20日上午,陈浩明实在忍受不了这些症状,医院。医生在了解了他的病情和生活环境后,为他进行了详细的检查,包括鼻腔检查和过敏原测试。结果显示,陈浩明的鼻粘膜苍白水肿,并且对多种过敏原呈阳性反应,他被诊断为过敏性鼻炎。医生告诉他,他的过敏性鼻炎很可能是由于接触了新家中的装修材料,如甲醛等过敏原引起的。
医生为陈浩明开具了糠酸莫米松鼻喷雾剂作为治疗药物,并嘱咐他要尽量避免接触过敏原,保持室内空气流通。陈浩明按照医生的建议使用了鼻喷雾剂,症状确实得到了一定的缓解。每次去新家的时候,他也会戴上口罩,尽量减少与过敏原的接触。
然而没过多久,就发生了一件意想不到的事情。8月19日晚上下班后,陈浩明去参加一个朋友的聚会。朋友家里养了一只猫,陈浩明一进门就被那只可爱的猫咪吸引了,忍不住上去逗弄了一会儿。没一会儿,他就感觉鼻子开始发痒,接着就不停地打喷嚏,眼睛也开始发红、流泪。他意识到自己可能是对猫毛过敏了,赶紧从包里拿出之前医生开的糠酸莫米松鼻喷雾剂喷了几下,症状才稍微得到了控制。
从那以后,陈浩明的过敏性鼻炎似乎变得更加敏感了,稍微接触到一些过敏原就会发作。他不得不随身携带药物,以备不时之需。在接下来的几个月里,陈浩明的过敏性鼻炎多次发作,每次都靠药物勉强控制住病情。
到了年年初,陈浩明发现自己的身体又出现了一些其他的问题。他的胃口变得越来越差,以前喜欢吃的东西现在都提不起兴趣。而且,他经常会感到疲劳,即使晚上睡了很久,第二天还是觉得很困倦。他以为是工作太累了,没有休息好的原因,所以并没有太在意。
2月8日这天,陈浩明在公司上班的时候,突然感觉右上腹一阵疼痛,他以为是胃疼,就喝了一些热水,想缓解一下疼痛。但是,疼痛并没有减轻,反而越来越严重。他的同事们看到他脸色苍白,满头大汗,医院。
在医院里,医生为陈浩明进行了一系列的检查,包括肝功能检查、腹部B超等。检查结果让陈浩明大吃一惊,他的转氨酶数值远远超过了正常范围,这意味着他已经出现了明显的肝损伤。陈浩明感到非常困惑和担忧,他不明白自己为什么会突然出现肝损伤,自己平时身体还算健康,也没有什么不良的生活习惯。
医生询问陈浩明最近是否服用过什么药物,陈浩明这才想起自己因为过敏性鼻炎一直在使用糠酸莫米松鼻喷雾剂。医生听了他的叙述后,又仔细询问了他的用药情况。
医生听后有点无奈地对他说到:“糠酸莫米松鼻喷雾剂虽然是一种常用的治疗过敏性鼻炎的药物,但是如果使用不当,也会对身体造成伤害,尤其是对肝脏等器官可能会产生一定的副作用。而且这种药物不适合所有的过敏症状,你太粗心大意了,哎,这件事情的问题就出在你用药上面啊”。
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