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本文原标题：《阿尔兹海默病：世界上比死亡更残酷的事情是——遗忘》
专家:李云霞（神经内科）
人到了中老年往往会感叹岁月流逝，时光不在。有一首歌叫做《时间都去哪儿了》，很多人应该都跟我一样，希望时间走的慢一点，再慢一点，不过你知道吗？有一种病叫做“大脑橡皮擦”，它可以将老年人的记忆从大脑中慢慢的抹去，直至有一天，他不认识自己，不认识亲人，这个事情放到任何人身上都是令人痛心不已的。这种病叫做阿尔兹海默病，是我们俗称的老年痴呆。它是一种严重影响老年人日常生活的脑部疾病，那么到底什么是阿尔兹海默病呢？今天就让我们一起来听听同济医生说
阿尔兹海默病的早期症状有哪些？
阿尔兹海默病最早期的临床表现主要是记忆减退，尤其是出现一些情境记忆相关的记忆减退。此外也会出现语言功能的障碍，主要表现为重复的语言。以及执行功能的下降，主要表现在做一些复杂的事情他计划组织不好出现一些重复或者比较凌乱的行为。甚至有的阿尔兹海默病还会出现一些视空间的障碍、计算定向力的障碍，精神、行为或者是情感的障碍。
什么原因导致了阿尔兹海默病？
阿尔兹海默病患者的大脑从大体上来看他最主要的病理变化是脑萎缩。有一种说法就是每个老年人都会出现脑萎缩，其实一点不错。但是脑萎缩的程度一定要和年龄是相匹配的。而阿尔兹海默病患者他的脑萎缩远远重于常规相同年龄的老年人，而且在他的大脑关键部位，比如：海马内颞叶，就会出现非常明显的脑萎缩，从而导致你出现相应的临床症状。同时，在镜下我们还发现阿尔兹海默病患者的大脑中，有两种痴呆蛋白的沉积增加，从而导致发病分别是β淀粉样蛋白和tau蛋白。尽管科学家没有证实这两种蛋白是疾病发展的最终结局还是导致你出现这个疾病的元凶，但是我们通过早期检测这两种痴呆蛋白，就可以知道，早于你临床症状的5-10年进行临床的诊断。即便是你已经诊断为阿尔兹海默病，我们通过检测这两种痴呆蛋白就可以知道你将来疾病的转归和预后以及对药物的临床反应。
阿尔兹海默病会遗传吗？
阿尔兹海默病大多数是不会遗传的。它只是一个遗传风险基因，但是也只有5%的患者是呈现家族遗传性。他们有一些自己的特点，家族遗传性阿尔兹海默病通常会在65岁以前甚至更早的年龄发病。第二就是在他们的血液中可以检测出一些突变的基因，例如APP基因或者是早老素1、早老素2基因。那么大多数的阿尔兹海默病是散发型，如果在你的亲属中间有一位以上的这种亲属已经出现了阿尔兹海默病，那么也就是说你是一个阿尔兹海默病的高风险的人群，除了需要进行上诉的这种遗传性的基因检测以外，建议在没有发病之前60医院进行一个脑健康的体检，了解自己大脑结构功能是否出现相应的病理变化。
阿尔兹海默病能够治愈吗？
阿尔兹海默病目前临床还没有彻底治愈的手段。但是阿尔兹海默病一旦诊断以后，就需要你接受终身的治疗。我们目前现有的
治疗手段是延缓病情的进展，让患者尽可能晚，尽可能缓慢的进展到完全失去生活照料能力的那一天。
当发现有阿尔兹海默病的时候，需要采取一些积极的应对措施。比如调节自己的生活习惯还有就是进行相应的功能锻炼，都可以起到延缓或者是减速这个疾病发展的过程。
主要有五条建议给到所有有阿尔兹海默病患病风险或者是阿尔兹海默病的患者。
▲需要保持充足的睡眠
▲保证足够的有氧运动（研究发现只要是足够的有氧运动都可以预防阿尔兹海默病）
▲保持饮食的健康（研究发现富含各种颜色的蔬菜和水果对预防和阻止阿尔兹海默病是非常有效的）
▲保持足够良好的心态。（心情的愉悦对预防阿尔兹海默病也非积极锻炼大脑增加大脑有效的储备
专家名片
李云霞
医院
神经内科主任医师
专家门诊：周二下午、周四上午
记忆减退专病门诊：：周一、周二下午
擅长领域：脑血管病、记忆障碍、头痛、头晕及神经科疑难杂症。
兼任上海市医学会痴呆与认知障碍学组委员、中国微循环学会神经变性病专委会磁共振血族委员会、上海市中西医结合学会活血化瘀专业委员会青年委员。一直从事神经科临床、教学和科研工作，有丰富的临床经验和疾病诊治能力。-年，以访问科学家身份在UniversityofTexasHealthsciencecenteratSanAntonio工作2年，从事脑神经高级功能的影像学评估。目前主持国家自然基金一项，在国内外期刊发表专业学术论文多篇。
图
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医院于年由德国医生埃里希?宝隆创建，上海市医院是普陀区唯一医院。年门急诊量超过万人次。拥有上海市重中之重学科骨科、精神神经学科，上海市重点学科心血管内科，实现急诊与危重症学科、老年医学科、检验医学科、临床药学科纳入上海市级平台学科建设计划；院内形成以骨科、心血管内科、精神神经学科为重中之重重点学科，以消化内科、医学影像科、血液内科、内分泌代谢科、普通外科为重点学科，以妇产科、呼吸与危重症医学科、肾脏内科、泌尿外科、老年医学科、检验科、神经外科、皮肤与性病科、病理科、胸心外科为特色学科的整体学科建设框架。医院整合学科优势，成功打造三个国家级中心——高级卒中中心、胸痛中心及创伤救治中心，成为沪西北地区的大型急诊危重症与疑难杂症综合诊治中心。建有国家级国际科技合作基地—干细胞与再生医学国际联合研究中心、教育部重点实验室、中美干细胞联合研究基地。拥有国家重点研发计划、首席科学家、国家百千万人才工程等为代表的高水平专家队伍。承担国家重点研发计划、计划等国家级重大重点项目20余项。成果发表在《Nature》、《Science》、《Cell》等顶级国际权威学术期刊。荣获国家自然科学二等奖、教育部自然科学一等奖、教育部科技进步一等奖等为标志的高等级科研成果。
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