苍梧县一孩子ldquo全身脱皮rd

近日,医院儿科成功救治一例葡萄球菌感染致全身皮肤烫伤样皮疹的患儿。

患儿,女,3岁,因1天前无明显诱因下出现全身烫伤样皮疹，部分破溃，有少许渗液于3月11日到医院门诊就诊，门诊初步诊断为“葡萄球性皮肤烫伤综合征”收入儿科住院治疗。入院时患儿全身皮肤温度正常，颜面、颈部、腋下、后背部、四肢均可见散在烫伤样皮疹，部分破溃、渗液。入院后患儿被安排在独立病房，即予联合抗感染及保护创面等对症支持治疗。

入院时全身多处可见散在烫伤样皮疹

入院第二天，患儿皮疹加重，疼痛，阵发性哭闹，疹间无正常皮肤，其上散在大小不等的疱疹，部分破溃，部分融合剥脱。儿科主任莫桂培副主任医师发现患儿病情变化后立即组织科内会诊、讨论，根据检查结果制定详细的治疗方案。因为病情重患儿家属比较紧张，医护人员也多次耐心跟家属沟通、解释：“病情处于上升期，入院后会出现类似热水烫伤样加重、发热等情况，随着治疗的起效病情会慢慢好转，请家属多理解与配合”，经医护人员多次解释后家属焦虑的情绪慢慢减轻，积极配合治疗与护理。

面对这没有“完整皮肤”的患儿，给护理加重了难度，考验着护理人员的技术水平。儿科护理人员凭着丰富的穿刺技术，成功打上留置针，为患儿打开静脉治疗的通道。她们不怕感染，悉心照顾好患儿，为患儿清洁皮肤、外洗药物、剪指甲、剪头发等护理。经医护人员9天的精心治疗和细心护理，患儿病情逐渐好转，原有皮肤破溃痊愈，近日已痊愈出院。

医护人员查房、细心观察皮肤

护理人员协助家属帮患儿洗澡

护士为患儿

修剪指甲

护士为患儿

理发

患儿出院时原皮肤破溃处已痊愈

什么是葡萄球菌

皮肤烫伤样综合征？

儿科主任莫桂培副主任医师介绍：葡萄球菌皮肤烫伤样综合征（简称SSSS）是一种严重的急性泛发性剥脱型脓疱病，在全身泛发红斑基底上，发生松弛性烫伤样大疱及大片表皮剥脱为特征的一种疾病。

临床表现：SSSS起病急骤，多发生于新生儿及婴幼儿。发热前期多伴有呼吸道感染，可出现发热，常见扁桃体化脓。初期可表现为猩红样皮肤红斑，病程中可见小脓疮，1-2日内其上表皮起皱，稍用力摩擦。表皮即大片脱落(尼可斯基征阳性)，露出鲜红的麋烂面，状如烫伤，一般7-14天痊愈。黏膜常受累，表现为结膜炎、口腔炎及鼻炎。可出现口周放射状皲裂，触痛明显，此为4S的典型症状。多数白细胞可增高，但中性粒细胞可不高。

如何预防葡萄球菌

皮肤烫伤样综合征？

儿科主任莫桂培副主任医师说：本病起病急骤，有危及生命的可能性，家长应该注意以下几点：1、注意婴儿的清洁卫生，尿布应清洁，有化脓性皮肤病的人员均不能与婴幼儿接触。2、注意个人卫生，保持皮肤清洁，及时治疗各种瘙痒性皮肤病。3、患者要适当隔离，尤其集体单位，患儿接触过的衣服、毛巾及用具等，应予消毒。4、医院急救电话，及时抢救。

▲长按

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