前面一小段时间忙着考试，来不及更新实在很抱歉。
之前就答应了要说一说强迫症的，我可不能老食言啊。所以这次的内容就是强迫症（学名强迫障碍）啦。本文的内容主要翻译自年出版的DSM-5（DiagnosticAndStatisticalManualofMentalDisorders,fifthedition）和一些研究强迫障碍的文献。
因为自己并不研究临床心理学，所以用词可能会不太专业，如果有专业人士读到，求指正。
一、强迫障碍的诊断标准（翻译自DSM-V）
A.具有强迫思维(Obsession)、强迫行为(Compulsion)，或两者皆有。
强迫思维的定义为：
1.在该障碍的某些时间段内，个体感受到反复的、持续性的、侵入性的和不必要的想法、冲动或意向，大多数会引起个体的焦虑或不安。
2.个体试图忽略或压抑此类想法、冲动或意向，或通过其他些想法/行为来中和它们(例如，通过进行某种强迫行为)。
强迫行为的定义为：
1.重复行为（例如，洗手、排序、核对）或精神活动（例如，祈祷、数数、反复默诵词语)。个体感到这些重复行为或精神活动是作为应对强迫思维的手段，或是根据必须严格执行的规则而被迫执行的。
2.重复行为或精神活动的目的是防止或减少焦虑和痛苦，或防止某些可怕的事件或情况；然而，这些重复行为或精神活动与所设计的中和或预防的事件或情况缺乏真实的联系，或者明显是过度的。
注:幼儿可能不能明确地表达这些重复行为或精神活动的目的。
B.强迫思维或强迫行为是耗时的(例如，每天消耗1小时以上)，或者会引起临床上的显著痛苦，或导致个体在社交、职业或其他重要功能方面的损害。
C．这些强迫症状无法归因于某种物质(例如，毒品和药物滥用)的生理效应或其他躯体疾病。
D．该障碍无法用其他精神障碍的症状来更好地解释(例如广泛性焦虑障碍中的过度担心，躯体变形障碍中的外貌先占观念，囤积障碍中的难以丢弃或放弃物品，拔毛癖中的拔毛发，抓痕障碍中的皮肤搔抓，刻板运动障碍中的刻板行为，进食障碍中的仪式化进食行为，物质相关及成瘾障碍中物质或赌博的先占观念，疾病焦虑障碍中患有某种疾病的先占观念，性欲倒错障碍中的性冲动或性幻想，破坏性、冲动控制及品行障碍中的冲动，重性抑郁障碍中的内疚性沉思，精神分裂症谱系及其他精神病性障碍中的思维插入或妄想性的先占观念，或像自闭症谱系障碍中的重复性行为模式)。
二、强迫障碍的特点（节译自DSM-V）
许多有强迫障碍的个体都会有失调的信念（dysfunctionalbeliefs）。这些信念可包括过度的责任感和过度估计威胁的倾向；完美主义和无法容忍不确定性；对想法看得太重（例如，认为有禁忌的想法就和实施这个想法一样不好）以及控制想法的需求。
具有强迫障碍的个体对于他们的强迫思维或行为中的认知的准确性有不同的见解（insight）。许多个体有良好或正常的见解（例如，个体相信，就算没有检查微波炉的状态三十次，房子也不会/可能不会/可能会也可能不会被烧毁）。另一些人的见解较差（例如，个体认为，没有检查微波炉的状态三十次的话，房子可能会被烧毁）。少部分个体有错误的见解（例如，个体认为，没有检查微波炉的状态三十次的话，房子会被烧毁）。在疾病病程中，个体的见解可能会出现变化。
约30%的强迫障碍者有终身的抽动障碍（TicDisorder）。这在从童年时期就开始患有强迫障碍的男性中最为常见。
个体之间的强迫思维和强迫行为的内容虽有不同，但其主题是共有的，包括卫生（关于传染的强迫思维、关于清洁的强迫行为）；对称（关于对称的强迫思维，关于重复、排序、数数的强迫行为）；禁忌的想法（例如侵略、性、宗教的强迫思维及其行为）；伤害（例如，害怕伤害他人或自己，以及不断核对的强迫行为）。
美国的强迫障碍患病率为1.2%，其他国家类似（1.1%到1.8%）。成人患者中女性稍多，男性更容易发生在童年时期。
如果没有得到治疗，成人中的缓解率很低。
约一半患有强迫障碍的人会有自杀想法；约四分之一患有强迫障碍的人会有自杀企图。如伴有抑郁症，自杀风险会更高。
约76%患有强迫障碍的成人也会患有焦虑障碍或抑郁/躁郁症。约30%患有强迫障碍的人同时会患有抽动障碍。患有强迫障碍的个体患相关障碍的风险更高，如躯体变形障碍、拔毛症等。
强迫障碍是具有遗传性的。有一级亲属患有强迫障碍的个体，其患病的可能性为普通人两倍；有一级亲属从童年开始患有强迫障碍的个体，其患病的可能性为普通人的十倍。
三、正常的强迫思维（来自相关文献）
有强迫思维或强迫行为是很正常的，而且大多也够不上强迫障碍的诊断标准。“老是觉得门没锁”这种想法就很典型。事实上，84%的健康人会经历强迫思维，54%的健康人会经历强迫行为。区分健康人和强迫障碍患者的标准既有内容上的（Rassin和Murris,），也有频率上的(Belloch等，)。
关于正常的侵入性思维(NormalObesessionalIntrusiveThoughts)和强迫障碍之间的关系，学界似乎仍有争论。即是说，学者们现在还没有就正常的强迫思维和强迫障碍之间到底是连续的(如Belloch等，)，还是有明确分野的（如García-Soriano等，），达成一致意见。
但至少有一点是肯定的，即我们日常生活中体验到的强迫思维和行为一般都够不上强迫障碍的标准，所以无需担心。但如果这些情况已经对你的日常生活造成了实质影响，还是建议寻求专业人士的帮助。
顺带一提，正常人在压力增大的时候出现这些情况的频率会增高，因此保证足够的休息十分重要。
参考文献
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1.AmericanPsychiatricAssociation.().DiagnosticandStatisticalManualofMentalDisorders::DSM-5.ManMag.
2.Belloch,A.,Morillo,C.,Lucero,M.,Cabedo,E.,Carrió,C.().Intrusivethoughtsinnon‐clinicalsubjects:theroleoffrequencyandunpleasantnessonappraisalratingsandcontrolstrategies.ClinicalPsychologyPsychotherapy,11(2),-.
3.García-Soriano,G.,Belloch,A.,Morillo,C.,Clark,D.A.().Symptomdimensionsinobsessive–
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