房颤是心房发生很快又不规则冲动,房扑(心房扑动)则是心房发出快而规则冲动,引起快速而协调的心房收缩,相对较为少见。房扑分为阵发性和持续性两类,以阵发性者多见,往往处于不稳定状态,常在心房颤动与窦性节律转变过程中出现。房扑多为阵发性,很少为持续性,有部分房扑是发展成房颤的先兆,二者的关系比较密切。阵发性房扑偶而见于正常人,绝大多数发生于有器质性心脏病的病人,常见的病因有风湿性心脏病和冠心病,尤其是风湿性心脏病二尖瓣狭窄,或心力衰竭所造成的左心房增大的患者,其它也可见于高血压性心脏病、某些先天性心脏病、急性心包炎、心肌病、心肌炎、慢性肺心病、预激综合征、外科手术、心导管检查、休克等。
房扑的临床表现常与原发病有关,但主要取决于心室率的快慢、心室率变化的急骤程度及心脏的状态。如果心室率慢,心脏的基本状态良好,则房扑可多年存在而不被人所察觉。房扑时心室率快而规整,容易误诊为阵发性心动过速,或窦性心动过速,有时误诊为心房颤动。因此,在未做心电图的情况下,诊断房扑十分困难。
治疗上,首先是要去除或限制基本病因,控制原发疾病,如高血压、心肌供血不足、甲状腺功能亢进等。当心率过快或伴有心力衰竭时,可用药物把心率降下来。症状严重者需要电复律。
不良生活方式助长房颤的气焰。房颤与房扑的预防需要长期坚持良好的生活习惯、愉快的心情是最基本的。常见诱因有吸烟、酗酒、劳累、紧张、激动、暴饮暴食、消化不良、发烧等因素,每个人需要根据以往发病的情况,总结经验,避免可能的诱因。
有房颤/房扑的要戒烟,限制饮酒,避免食用含有咖啡因的饮料、食物、药物,诸如茶、咖啡、可乐以及一些非处方药。一些止咳药或感冒药含有刺激物,可能引发不规则心律,服用前应当询问医生或阅读说明书。
国外还有研究发现,有房颤的人较胖。胖人的心脏结构和功能发生了一定的变化,易出现房颤。胖人房颤的风险是正常体重者的1.5倍。胖人减肥也有助于房颤的治疗。
来源:中国心律失常联盟
欢迎白殿疯用什么药才能好白癫风 医院
转载请注明:http://www.evwmh.com/hlzs/8460.html