雷火灸治疗神经系统疾病2三叉神经

三叉神经痛是最常见的脑神经疾病，以一侧面部三叉神经分布区内反复发作的阵发性剧烈痛为主要表现，国内统计的发病率52.2/10万，女略多于男，发病率可随年龄而增长。

三叉神经痛多发生于中老年人，右侧多于左侧。

该病的特点是：在头面部三叉神经分布区域内，发病骤发，骤停、闪电样、刀割样、烧灼样、顽固性、难以忍受的剧烈性疼痛。说话、洗脸、刷牙或微风拂面，甚至走路时都会导致阵发性时的剧烈疼痛。疼痛历时数秒或数分钟，疼痛呈周期性发作，发作间歇期同正常人一样。

中医认识

祖国医学认为，三叉神经痛属“头痛”、“偏头痛”、“面痛”等范畴。古医书中有“首风”、“脑风”、“头风”等名称记载，如《素问．风论》：“首风之状，头面多汗恶风，当先风一日则病甚，头痛不可以出内。”

三叉神经痛的病因，目前比较一致的认识为：一是外感风寒或风热，二是内伤七情、饮食或劳倦。临床采用中医疗法治疗三叉神经痛，多取得显著效果。

一、病因

三叉神经痛分为原发性和继发性两种，继发性三叉神经痛包括脑部占位性病变和血管压迫，原发性三叉神经痛的病因及发病机制，西医至今尚无明确的定论。

二、检查

各项检查均正常，常用以鉴别其他疾病

三、诊断

诊断的依据是患者的临床表现，一般不需要进行特殊的辅助检查，当怀疑为继发性三叉神经痛时，应有针对性地进行检查。三叉神经痛的主要诊断要点如下：

1．发痛部位为三叉神经或其某分支的分布区。

2．多为突然发作的阵发性剧痛，不发作时绝大部分患者完全不痛，仅极少数患者仍有轻度疼痛。

3．大多数患者有“扳机点”，即触发点，刺激这些点可引起疼痛发作，但发作刚过去，再刺激“扳机点”则不引起发作。

4．95%以上的三叉神经痛患者为一侧性。

5．疼痛发作时不合并有恶心、呕吐。

6．对此病一般镇痛药物完全无效，

7．病程冗长。

四、鉴别诊断

虽然三叉神经痛的诊断并不困难，但误诊亦有发生。本病应与下列疾患相鉴别：

(一)三叉神经支炎　　

(二)牙痛

(三)副鼻窦炎或肿瘤

(四)半月神经节附近的肿瘤

(五)膝状神经节痛

(六)舌咽神经痛

(七)血管性偏头痛

五、雷火灸治疗

1、灸疗部位：额部、患侧面部；

穴位：太阳、头维、上星、阳白、鱼腰、丝竹空、下关、四白、迎香、额髎、听会、颊车、承浆、合谷

2、操作方法：

（1）额部疼痛：

①棒式灸具，横行灸法，把额部和太阳部皮肤熏红，深部组织发热为度，灸10次，用手压一下被灸处

②雀啄法，太阳、头维、上星、阳白、鱼腰、丝竹空，7次为1壮，灸7壮，每壮之间用手压一压。

（2）颧部疼痛：

①棒式灸具，横行灸法，把颧面部皮肤熏红，深部组织发热为度，灸10次，用手压一下被灸处

②雀啄法，下关、四白、迎香、额髎，7次为1壮，灸7壮，每壮之间用手压一压。

（3）下颌疼痛：

①棒式灸具，斜行灸法，把下颌及面部皮肤熏红，深部组织发热为度，灸10次，用手压一下被灸处

②雀啄法，下关、听会、颊车、承浆，7次为1壮，灸7壮，每壮之间用手压一压。

（4）以上各部疼痛，以上程序灸疗完毕后，均要加灸合谷穴7壮，7次为1壮，每壮之间用手压一压。

3、疗程：每天1次，5次为一个疗程，每个疗程之间间隔3天，直至检查扳机点消失。

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