1、nm非剥脱点阵激光的治疗原理是什么？
点阵激光的主要作用可以分成两个层面。
第一个层面是针对表皮层的作用。虽然在临床上，治疗之后并没有看到一个明显的结痂过程，但是纳米点阵激光可以造成一个我们叫做镜下的表皮剥脱作用。这个剥脱非常表浅，而且孔径非常小，一般来说只有在做病理切片的时候才会看到有非常少量的表皮坏死，而且24小时之内表皮就可以完成修复。因此，在国外，nm点阵激光也用于治疗一些收缩性的疾病或者一些表皮异常性的疾病，为的是让一些已经形成的色素颗粒通过治疗时产生的微小通道排出去。
第二个作用，nm点阵激光治疗时会产生一个真皮的加热带，真皮的热损伤柱会刺激局部的胶原再生，从而实现我们临床上所期望的祛除一些细小皱纹、缩小毛孔或者说改变一些肤质的作用。
2、nm非剥脱点阵激光术后如何护理？
由于属于非剥脱点阵激光，对表皮的损伤非常小，而且在临床上没有肉眼可见的创面，因此nm非剥脱点阵激光在术后护理起来比较容易。
我们一般建议患者术后即刻用一些保湿面膜进行冷湿敷，然后局部涂一些修复凝胶，多数患者在术后很快红肿就会减轻，一般来说两天左右红肿就会消失。由于没有肉眼可见的结痂脱痂过程，所以误工时间比较短。
3.治疗间隔多长时间做一次？疗程是多长？
一般来说我们建议每个月做一次，治疗的周期是3到5次，取决于临床所需要的适应症。
比如患者毛孔粗大，伴有出油比较多，那么我们往往可能需要5次的治疗才能收到一个比较好的效果。
如果治疗针对的是眼周的细纹，那么可能3次就能够看到一些临床上的改善。
如果是治疗妊娠纹，一般需要治疗3到5次才能获得一个比较理想的效果。
4.治疗过程中间是不是疼痛?怎么样去减轻或者缓解疼痛？
nm点阵激光虽然是无创的，但也是一个加热的过程，所以在治疗过程中还是有一点疼痛的。常规上，一般术前局部涂利多卡因凝胶或者软膏，然后再进行保鲜膜封包，大概这个过程要四十分钟以上，才能保证患者在整个治疗过程中比较高的舒适度。在采用这种表面麻醉以后，我们所有的手术者基本上都能够非常顺利地耐受整个的治疗过程。
如果术后疼痛，我们可以采用刚刚所说的术后护理方法：冷敷，然后局部涂修复凝胶，或者说让它跟空气隔绝，这样也会减少患者的疼痛。
5.与其它点阵（比如二氧化碳点阵，铒激光点阵或者点阵射频）光电治疗方法相比，nm点阵激光有什么不同?优势在哪？更适合哪些人群？
正如我们所知，点阵治疗可以简单地被分成两大类：一个叫剥脱性点阵，一个叫非剥脱性点阵。
剥脱性点阵就是我们刚才提到的像二氧化碳点阵，或者说铒激光点阵。它们的特点是有一个比较强的，尤其是对于表皮组织的汽化过程。在治疗即刻会产生一些焦痂，患者的表现就是术后脸上会出现一些白色的或者黑色的小点，大概需要持续7到10天痂皮才能脱落。这些治疗的优势体现在能够真正地祛除掉一部分表皮，或者一部分真皮，然后来实现皮肤再生。所以更适合治疗比较严重的，凹凸不平非常明显的痤疮性瘢痕。
而nm点阵激光属于非剥脱性红外点阵，和我们熟悉的nm等等这些点阵激光类似。它的特点在与表皮的汽化非常不明显，虽然有一些镜下的表皮损伤或者结痂，但肉眼是看不到的。所以更适合那些工作节奏比较紧张，或者皮肤问题主要是毛孔粗大、细纹等等这些患者。对于他们来说，不需要进行表皮的汽化、磨削这样的治疗，单纯使用红外点阵就能够获得比较好的临床效果了。此外，nm点阵激光还有一个很好的特点，也是一个巨大的优势，它的穿透深度刚好能到达皮脂腺所在的位置，因为不太容易被折射掉，所以穿透到这个深度以后可以很好地加热皮脂腺，对皮脂腺产生一种可逆性的损伤，对于皮脂分泌起到了一定的抑制作用。
一般来说，进行了nm点阵激光治疗以后，尤其是那些出油特别多，同时伴有毛孔粗大的患者们，都会有感到出油明显减少，毛孔也变得比较的细腻了。因此在临床上，对于痤疮后有明显的毛孔粗大、出油多，但是痤疮瘢痕并不非常严重的患者，我们在选择点阵激光的时候会优先去选择nm点阵激光；而对于那些痤疮的凹陷性瘢痕非常明显，而且有冰锥型瘢痕的患者，我们则会与其交流，在其工作时间允许的情况下，引入一部分的剥脱性点阵激光治疗，以获得更好的治疗效果。
6.关于治疗眼周的问题？
在临床上，我们经常会使用nm点阵激光用于治疗眼周的细纹，尤其是眼下部的这种细纹。
原理就是通过刺激皮肤再生，使局部的皮肤变得紧致，从而对细纹起到明显的改善。在治疗参数的选择上，我们会选择相对低的能量密度，单位能量可以达到25甚至30，根据患者的皮肤类型来进行选择。治疗效果非常好。
有的医生问，是不是经过治疗以后，眼袋也可以消失。这要根据眼袋的形成原因来区分了。一般来说，我们认为眼袋的形成是由于皮肤的过度松弛，同时眶隔的脂肪散出来了。所以单纯的nm点阵激光可能对于眼袋的改善不如眼底的细纹改善更有力。如果通过了一个疗程3到5次的治疗以后，发现皮肤紧致了，但脂肪散出还是没有改善的话，有可能还要结合一些手术的治疗才会获得更好效果。
7.针对特殊皮肤的人群（如敏感性肌肤、黄褐斑患者），是否能够以及如何使用nm点阵激光进行治疗？敏感性肌肤：敏感性皮肤能不能用nm点阵激光来治疗呢？答案是肯定的。但是，正如我们刚才所说，nm点阵激光虽然不是剥脱性的，但还是会在皮肤表面形成一些微小的镜下损伤，会增加皮肤屏障功能的不完整性。所以，对于一些特别敏感的人，要特别强调术后的保湿护理，因为在术后的这段时间，她的经表皮水分丢失肯定是增加的，必须要加强保湿护理才能平稳地过渡。对于正常的皮肤来说，可能24小时皮肤就完全修复了，但是对于敏感皮肤来说，修复的时间会更久一点，所以我们也要给与患者鼓励，强调保湿的修复，使敏感皮肤也能很好地耐受这样的治疗。黄褐斑患者：nm点阵激光是可以治疗有黄褐斑的患者的，它是FDA批准可以用来治疗黄褐斑的一种治疗仪器。
但是，我们在选择参数时要注意，第一、能量密度不要太高，这样可以保留尽可能多的正常皮肤，让受损皮肤顺利完成修复。第二、对于肤色深尤其是伴有黄褐斑的患者，在能量的选择上要相对保守一些，以减少色素沉着。当然，术后必须还要进行一些抑制黄褐斑的治疗，比如注意防晒、配合一些美白导入，或者建议一些黄褐斑活动期的患者口服氨甲环酸来减少黄褐斑的加重，从而使治疗过程更加的平顺，减少并发症的产生。
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