怎么区别三叉神经痛与舌咽神经痛_护理知识

　　三叉神经痛是发生在三叉神经分布区的一种剧烈的疼痛性疾病，其疼痛性质与舌咽神经痛很相似，在诊断时需要仔细进行鉴别。那么三叉神经痛与舌咽神经痛有哪些区别呢?

　　舌咽神经痛是出现于舌咽神经分布区域的一种阵发性剧痛，其疼痛的性质与三叉神经痛很相似，可分为原发性和继发性两大类。

　　1.原发性舌咽神经痛：原发性舌咽神经痛的病因目前尚不清楚，可能是神经脱髓鞘所致。患者的发病年龄多在40岁以上，男性多于女性。其疼痛部位与原发性三叉神经痛不同，疼痛发生在一侧舌根、咽喉、扁桃体、耳深部及下颌后部。有时以耳深部疼痛为主要表现。原发性舌咽神经痛的发作情况和疼痛性质与三叉神经痛相同，疼痛常骤然发作、突然停止，每次发作持续时间多为数秒或数十秒，一般不超过2分钟。亦可呈刀割、针刺、撕裂、烧灼、电击样剧烈疼痛。

　　2.继发性舌咽神经痛：某些脑桥小脑角肿瘤、蛛网膜炎、血管性疾病、咽部肿瘤或茎突过长症等均可激惹舌咽神经而引起的舌咽神经分布区域疼痛，称为继发性舌咽神经痛。其疼痛发作的持续时间长或为持续性，诱发因素及扳机点可不明显，疼痛以夜间为重。

　　三叉神经痛与舌咽神经痛最大的区别就是疼痛部位不同。虽然舌咽神经痛与三叉神经痛的性质相同，但疼痛部位不同，可以比较容易地将二者区别开来。如果仅有下颌、舌根疼痛，或疼痛部位较为含混时容易与三叉神经第3支痛相混淆，此时若用普鲁卡因封闭下颌神经无效，而用10%可卡因或普鲁卡因喷涂于舌、咽部疼痛起始部位，可使疼痛暂时缓解，即可确诊为舌咽神经痛;反之则为三叉神经下颌支痛。偶有舌咽神经痛与三叉神经痛同时合并存在者。

医院治疗方法：CT引导射频热凝术

　　治疗原理：三叉神经为感觉神经，其中神经纤维(AA纤维和AB纤维)能耐受较高温度，而痛觉神经纤维不能耐高温，CT引导三叉神经热凝术选择破坏痛觉纤维，使患者疼痛治愈。

　　治疗优势：安全、疗效好、不易复发、无副作用、费用比手术治疗低、创伤小、痛苦小、治疗时间短。

　　世界中医药学会联合会疼痛康复专业委员会常务理事，副主任医师，疼痛科主任，师从中华医学会疼痛学分会委员，医院疼痛专家杨克勤教授。擅长：三叉神经痛、带状疱疹后遗症、颈椎病、腰椎间盘突出症、下肢发冷、过敏性鼻炎、交感神经引起的病变等顽固性疼痛疾病。结合针刀、射频、低温等离子、臭氧、神经阻滞术等多种治疗方法，提高了疼痛患者的治疗效果。