三叉神经痛病理解析


“三叉神经痛”有时也被称为“脸痛”,容易与牙痛混淆。是一种发生在面部三叉神经分布区内反复发作的阵发性剧烈神经痛,三叉神经痛是神经外科、神经内科常见疑难病之一。多数三叉神经痛于40岁左右起病,多发生于中老年人,女性尤多,其发病右侧多于左侧。

病因:原发性三叉神经痛的病因及发病机制尚不清楚,但多数认为其病变在三叉神经的周围部分,即在三叉神经半月节感觉根内。根据显微外科和电镜观察,可能与小血管畸形、岩骨部位的骨质畸形等因素有关,而引起疼痛发作。

该病的特点:

在头面部三叉神经分布区域内,发生骤发、骤停、闪电样、刀割样、烧灼样、顽固性、难以忍受的剧烈性疼痛。说话、刷牙或微风拂面时都会导致阵痛,三叉神经痛患者常因此不敢擦脸、进食,甚至连口水也不敢下咽,从而影响正常的生活和工作,有人称此痛为“天下第一痛”。

分类:

原发性三叉神经痛(常见):是指找不到确切病因的三叉神经痛,可能是由于供应血液的血管硬化并压迫神经造成,也可能是因为脑膜增厚、神经通过的骨孔狭窄造成压迫引起疼痛。

继发性三叉神经痛:

是指由于肿瘤压迫、炎症、血管畸形引起的三叉神经痛,此类型有别于原发性的特点,疼痛常呈持续性,并可查出三叉神经邻近结构的病变体征。

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