狼疮性肾炎知多少二


狼疮性肾炎的肾脏表现多种多样,可为无症状的单纯性血尿和(或)蛋白尿,也可为急进性肾炎或明显的肾病综合征。狼疮性肾炎患者多表现为肾病综合征,但最常见的是蛋白尿(见表),多有镜下血尿。肾病变活动期会有白细胞尿。高血压的发生率随着肾功能的减退而增高。多数患者有肾小管功能受损,但多无明显的临床表现。

表系统性红斑狼疮性肾炎的临床特点

临床表现

%

蛋白尿

肾病综合征

45-65

红细胞管型

10

镜下血尿

80

肉眼血尿

1-2

肾功能下降

40-80

肾功能急骤减退

30

高血压

15-50

高钾血症

15

肾小管功能异常(一般无症状)

68-80

临床上常用SLEDAI积分判断SLE活动最具代表性。

近10天内出现以下症状:

癫痫发作(8分);精神病(8分);器质性脑综合征(8分);视觉障碍(8分);颅神经紊乱(8分);狼疮性头痛(8分);脑血管意外(8分);血管炎(8分);关节炎(4分);肌炎(4分);管型尿(4分);血尿(4分);蛋白尿(4分);脓尿(4分);新皮疹(2分);脱发(2分);粘膜溃疡(2分);胸膜炎(2分);心包炎(2分);低补体(2分);抗ds-DNA抗体滴度增加(2分);发热(1分);血小板减少(1分);白细胞减少(1分)。

0-4分为基本无活动;5-9分为轻度活动;10-14分为中度活动;≥15分为重度活动。

亲爱的伙伴们,现在你能算算你的SLEDAI积分是多少了吗?









































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