19岁小伙两次复发肾病综合征,此病该如何


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  19岁的帅小伙李某是一名职院学生,一年多前开始因出现颜面及肢体浮肿,小便中大量泡沫,在我院肾内风湿科住院诊断为“肾病综合征”(简称肾综NS),予以规范激素抗炎及免疫抑制、调脂、抗凝、利尿消肿、中医辨证等中西结合治疗后,很快患者临床症状消失,尿蛋白转阴,患者临床治愈出院。

  但出院不久,小伙子迷恋熬夜上网,吃油炸零食,采取“三天打鱼两天晒网”式的服药,没多久李小伙又颜面及下肢肿胀起来,小便中泡沫明显增加,再次住院证实为疾病复发。病情回到解放前,治疗又得重新开始,期间为患者行肾脏活检,明确诊断“肾病综合征微小病变型”,在专科规范治疗和重点宣教后小伙子尿蛋白再次转阴,为提高患者依从性,主治医生还特意交代一定要遵医嘱合理用药,定期门诊随访。

  然而该小伙继续我行我素,四周前在家属陪同下再次求诊肾内科,住院检查:尿蛋白定量mg/24h,血浆白蛋白20g/L,鉴于患者病情反复,在适量激素联合他克莫司促进尿蛋白转阴、对症等综合治疗,不到2周如期临床治愈,并继续配合中药调理巩固,以改善临床症状、减少激素等不良反应等。出院后医患间


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