生完宝宝切记观察产后恶露标示健康状况


妇女产后,由阴道排出的瘀血、黏液。产妇分娩后随子宫蜕膜特别是胎盘附着物处蜕膜的脱落,含有血液,坏死蜕膜等组织经阴道排出称为产后恶露(或称恶露不尽、恶露不净、恶露不绝、产后恶露不尽、产后恶露不绝)。恶露持续的时间因人而异,平均约为21天,短者可为14天,长者可达6周。

产后恶露多久干净?

产后恶露一般在产后3周(21天)可排干净。产后恶露是痊愈的子宫从阴部排出的分泌物,不过产后恶露干净的时间也可因人而异,有些产妇短至2周(14天),有些产妇可达平均6周(42天)。产后恶露在随着时间也会颜色也由红到白,具体过程如下:1、血性恶露。产后3-4天,色鲜红,含大量血液,量多,有时有小血块。2、色淡红含多量浆液。持续10天左右,少量血液,但有较多的坏死蜕膜组织。3、白色恶露。持续3周干净,粘稠,色泽较白。含大量白细胞,坏死组织蜕膜,表皮细胞及细菌等。

正常情况下,剖腹产恶露大约在产后20天可干净,恶露带有血腥味,但不臭。如果剖腹产30天后恶露反复,同时还伴有腐臭味、腹痛、发热等症状,有可能是发生子宫、卵巢、输卵管、阴道感染。若恶露排出量日渐增多,颜色也日渐变红变深,或出现瘀块、伴有子宫出血、阴道创伤,也可能是和感染导致的恶露长时间不净。若出现剖腹产后恶露不净的情况要重视起来,医院检查和治疗。

产后恶露总量约-ml。正常顺产后恶露有血腥味,但无臭味,但个体差异较大,恶露的量也呈“阶段性”排出。如果顺产后恶露长时间不净的话,疑出现感染此时要及时检查和治疗。此外,有些产妇会把月经误当做恶露,要注意区分。如果颜色由红色转淡红、再转白色,证明是恶露,不然则有可能是月经。

引产后恶露干净的时间也因人而异,正常情况情况下引产后恶露基本在一个月左右就能彻底干净了,个别产妇由于体质的问题,可在引产后半个月将恶露便排干净。此外,如果在引产后出现长时间恶露不尽建,可在医生的指导下服用促进子宫收缩的药物,以尽快康复。

恶露不尽是什么原因?

恶露不净是指产后6周恶露未尽或伴有不规律子宫出血,也称为恶露延长。顺产和剖宫产均有可能发生,并与产妇产后休养好坏、是否母乳喂养有关。剖宫产后的产妇尤其容易出现恶露延长。产后恶露不尽的三种原因:

1、组织物残留

可因子宫畸形、子宫肌瘤等原因,也可因手术操作者技术不熟练,致使妊娠组织物未完全清除,导致部分组织物残留于宫腔内。此时除了恶露不净,还有出血量时多时少,内夹血块,并伴有阵阵腹痛。

2、宫腔感染

可因产后洗盆浴,或卫生巾不洁,或产后未满月即行房事,也可因手术操作者消毒不严密等原因致使宫腔感染。此时恶露有臭味,腹部有压痛,并伴有发热,查血象可见白细胞总数升高。

3、宫缩乏力

可因产后未能很好休息,或平素身体虚弱多病,或生产时间过长,耗伤气血,致使宫缩乏力,恶露不绝。

产后恶露不尽怎么治疗?

传统中医对于产后恶露不净之症早有研究,对于产后恶露不净的治疗即应以补虚和祛瘀为主要原则,补虚以补益气血为主,祛瘀当配合理气药,取气行则血行之意。中药名方“产后恶露膏”即是中医治疗此症之专用药。由益母草、红花、桃仁、急性子四位中药组成,产后恶露膏以收敛止血与活血化瘀配合应用,通中有守,相辅相成,其益气养阴之用药特点亦符合女性体虚之病机,使治疗效果更加全面,因而此方千百年来倍受中医医家所推崇,沿用至今,经久不衰。

1.气虚型恶露不绝(子宫收缩不佳)

主要症状:恶露量多、色淡红、质稀薄;小腹空坠,神倦懒言,面色苍白。

常用中成药:补中益气丸,十全大补丸。

2.血热型恶露不绝(宫腔感染)

主要症状:恶露量较多、色深红、质黏稠、有臭味;面色潮红,口燥咽干。

常用中成药:丹栀逍遥散。

3.血淤型恶露不绝(宫内有残留)

主要症状:恶露量少、色紫黯有块、小腹疼痛拒按。

常用中成药:生化汤丸,益母草胶囊。

产后恶露要注意什么?

一、注意产后恶露的变化,女性产后一定要注意卫生,保持干净。另外,女性不管是顺产还是剖腹产,都要注意恶露的变化,发现异常,医院就诊。因为恶露出现问题,易滋生细菌,会影响产后身体恢复,因此产后要保证外阴干净。

二、注意饮食健康,女性产后最好下吃一些容易消化食物,特别是剖腹产的妈妈,不然不利于身体恢复的,只有等肛门排气后才能正常饮食。最好是吃一些容易消化的流质食物,稀饭或者汤水都可以,等身体慢慢恢复之后再补充蛋白质类食物。

三、及早母乳喂养,女性生完孩子之后,最好及早母乳喂养,因为婴儿吮吸可以刺激母乳产生,还能增强母婴的情感交流,如果乳房有硬块出现,一定要及时通乳,排空乳汁,以避免乳腺炎发生。

四、保持室内空气流通,祛除秽浊之气,但要注意保暖,避免受寒。若血热证者,衣服不宜过暖。

五、属血热、血瘀、肝郁化热的病人,应加强饮料服食,如藕汁、梨汁、橘子汁、西瓜汁,以清热化淤。

六、卧床休息静养,避免情绪激动,保持心情舒畅,安慰病人,消除思想顾虑,特别要注意意外的精神刺激。

七、脾虚气弱的病人,遇寒冷季节可增加羊肉、狗肉等温补食品。肝肾阳虚的病人,可增加滋阴食物,如甲鱼、龟肉等。

另外,月子里的饮食也会影响恶露排除时间的长短。笔者就认识一位宝妈在月子里吃太多山楂饼和乌梅这些酸性比较大的东西,导致两个月仍恶露不止。所以,月子期间,新妈妈们尤其要注意以下几种食物要尽量少吃:

一、不宜吃太多巧克力:巧克力可致产妇肥胖,同时也会使婴儿消化不良、睡眠不安稳、易哭闹。

二、不宜长时间喝红糖水:恶露在产后10天左右开始逐渐减少,如果再继续长时间喝红糖水可致恶露血量增多,从而引起贫血。一般产后喝红糖水7~10天为宜。

三、不宜喝浓茶、咖啡、酒精等刺激食物:刺激性食物通过乳汁被宝宝吸收后易致宝宝出现肠痉挛。

四、不宜食乌梅等酸涩类食物:酸涩类的梅子会阻滞母体血液的正常流动,容易造成恶露不净。

五、不宜吃生冷寒凉食物:生冷寒凉食物一直是孕产妇的禁忌,可致宫寒。

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