关于多囊卵巢综合征,你最最关注的10大问


我们请来了泰坤堂杨优洲医生为我们答疑解惑,姐妹们提问非常踊跃,医生解答也非常专业认真,但毕竟医生的时间有限,无法回答完全部问题。

不过姐妹们别着急,管管梳理总结了以下10个多囊卵巢综合征方面问题,让医生给我们提供了专业解答,问题没有得到解决的亲们,可以来这里学习哦。

在这里可以告诉大家几个俞瑾老师调理月经的食疗方:

1.当归炖乌骨鸡:当归片、枸杞子各20g放入g乌骨鸡鸡腹内,加水慢火炖3小时,调味后一次服完。治疗肾虚的月经过少、月经后期。

2.马鞭草红糖水:马鞭草g,加水ml,煎至ml去渣,加红糖20g煮沸,每日饮1次,连续3天。治血淤型闭经。

3.莲藕花生猪骨汤:莲藕节g切碎、花生g、猪骨g、大枣10粒,以慢火熬3小时,调味成汤,日分2~3次服完。治疗脾气虚弱的月经先期、月经过多。

但是食疗方只是对医师的治疗起到辅助作用,所以大家还是要在咨询过医师是否合适自身体质,是否与服用的药物相忌,才可服用。

1.多囊卵巢综合征患者怀孕的机会大吗?

多囊卵巢综合征是女性常见的生殖功能障碍性疾病,是引起排卵障碍性不孕的常见原因,主要表现为不排卵,不排卵势必影响怀孕,但并不是绝对不孕。三分之一的患者通过放松精神、控制饮食、加强锻炼、控制体重,体内部分内分泌指标(如胰岛素、瘦蛋白、皮质醇等)得到调整,卵巢功能提高后可以自然怀孕。其他的通过调整生活方式、积极配合医生治疗,绝大多数都能顺利怀孕。

2.多囊卵巢综合征会不会遗传?

研究显示,多囊卵巢综合征存在家族聚集性,同卵双胞胎中的发病率明显高于非同卵双胞胎,这些现象均提示遗传因素在多囊卵巢综合征发病环节的作用,本病与多种基因有关,尚未找到致多囊卵巢综合征易感的某种单一基因,但是遗传因素只能说明其具有一定的易感性,并不代表一定会发病。

3.多囊卵巢综合征患者怀孕后要不要保胎?

临床上一旦患者怀孕,建议用中西结合的方法进行保胎。

其因有三:

①多囊卵巢综合征会导致内分泌的异常,影响卵子的质量、子宫内膜的厚度和容受性,甚至胚胎的早期发育,这使得多囊卵巢综合征患者即使妊娠也会比比普通孕妇的流产率高。

②多囊卵巢综合征患者往往早孕期就存在有胰岛素抵抗,胰岛B细胞分泌增加,胰岛素抵抗较正常孕妇增加,其程度随孕期进展而增强,以中期妊娠增加明显。这些会影响胎儿的生长发育,可能会导致胎儿在宫内发育迟缓。

③部分患者如果在内分泌尚未调节至正常时便已妊娠,在妊娠过程中,依然保持着高雄激素的状态,这样便会影响胎儿以后的发育,如果胎儿是女性,就容易影响女孩日后的内分泌的状况,所以多囊卵巢综合征患者即便怀孕,也依然需要纠正体内高雄激素的环境。

1.多囊卵巢综合征做手术有效吗?

目前对于多囊卵巢综合征的治疗,通常优先采取药物治疗,特别是中西医结合治疗,并且也已经取得了较好的疗效。仅在药物治疗无效的情况下才考虑手术治疗,手术治疗的疗效不确定、不持久,并且无论是剖腹或腹腔镜下卵巢打孔术,都可能引起卵巢和盆腔粘连、输卵管粘连堵塞的不良后果,也有导致卵巢早衰的个例报道。

2.多囊卵巢综合征患者做试管婴儿成功的概率有多少?

试管婴儿是西医较为常用的治疗方法。西医一般先使用达英35治疗3个月或者半年,治疗促排卵功能,促排卵不成功才做试管婴儿,对于这部分患者,通常是在内分泌没有纠正的状态下就做试管婴儿,容易引起卵巢过激,影响试管婴儿的成功率,以致于多年以来多囊卵巢综合征患者做试管婴儿的成功率一直很低,维持在30%左右。

对多囊卵巢综合征患者建议先用中西医方法治疗,在治疗过程中就会受孕,除非经过治疗,其伴侣的精子质量依然很差,或者双侧的输卵管是堵塞的,这种情况才会建议患者采取做试管婴儿的方法。

多囊卵巢综合征的病因目前尚不明确,多数学者认为此病多为基因遗传因素和环境因素共同作用的结果。

肥胖患者只是占多囊卵巢综合征患者的一半,肥胖者多囊卵巢综合征的发病率高于非肥胖者。对于比较瘦的多囊卵巢综合征患者来说,也有可能是以下原因综合导致的患病:

1.遗传因素:研究结果显示此病与多种基因有关,但是目前尚未找到至多囊卵巢综合征易感的某种单一基因。

2.环境因素:国内调查显示,多囊卵巢综合征的发病与环境内分泌干扰物质(使用一次性塑料水杯喝水、厨房油烟及居住地装潢等)的接触史以及摄入过多使用激素饲料喂养的家畜、养殖的鱼虾,使用催熟剂、催红剂的瓜果蔬菜,加入各种食品添加剂的加工食品有关。环境激素一般脂溶性好,在食物链中进行浓缩,进入人体后再脂肪中留存,浓度不断加大,对人体的生殖功能产生不利影响。

3.饮食习惯:饮食中油脂类的食物过多,蔬菜谷类比例减少,缺乏锻炼,能量消耗少。

4.生活习惯:久坐,缺乏锻炼,能量消耗过少,作息不规律,熬夜晚睡,打乱自身生物钟,影响松果体分泌褪黑素的昼夜节律,影响下丘脑-垂体-卵巢轴的周期功能,对机体的内分泌免疫系统不利。

5.精神压力:个人承受的压力过大、过久,就会使机体长期处于慢性应激状态,导致皮质醇长期增高,出现血糖增高,食欲增加等,也会使肾上腺皮质功能亢进,对下丘脑促性腺素释放素的分泌及免疫功能有抑制作用,如不及时消除这种应激的影响,会影响机体的免疫功能和生殖功能。

6.宫内环境:研究显示,相对较低的出生体重是本病患病的独立危险因子,这可能与出生后的“追赶生长”现象有关,早期营养不良的环境导致胰岛内分泌功能和胰岛结构改变,机体对胰岛素敏感性下降,这种现象持续到成年,使得胰岛素抵抗的发病率增高,易致多囊卵巢综合征的发生。

达英35是西医临床常用的治疗药物,一般用3—6个月再停药,停药后月经又紊乱了。达英35在短期内纠正雄激素水平高的状态,但治标不治本。因此临床上有些患者停药1—2个月的激素水平是正常的,后期月经又不正常了。

俞瑾教授不主张患者服用达英35,因为达英是雌激素和孕激素的复合剂,其中的孕激素在月经之初即开始使用会减少雌激素受体,因为雌激素要和受体结合后才能起作用,所以体内的受体低了,雌激素水平也会相应的降低,且补充雌激素也起不了作用;会导致内膜变薄的现象;也会削弱胰岛敏感性,增加体重,产生用药间歇反跳现象,长期使用对排卵功能有抑制作用。

对于这个问题需要先解释一下:多囊卵巢综合征以无排卵(排卵功能丧失或排卵少)和高雄激素血症(妇女体内男性激素产生过剩)为主要特征,每位患者有不同的表现,其病因在中医角度来看主要是由于肾气不足、气血亏,需要补充和调养气血,肾气。

1.吃黑豆

在中医看来,黑豆味甘性平,且黑色入肾,服用可治疗肾虚阴亏,可补肾气,同时豆类植物含有少量的植物性雌激素,并且有着高蛋白和低脂肪的特色,长期使用可以起到调节内分泌,降低血压、血脂的作用。

所以对于缺乏雌激素的多囊卵巢综合征患者来说日常适量食用黑豆等豆类植物是有一点好处的,能对治疗起到些许辅助的作用,但是要注意植物性雌激素对人体有双向调节的作用,对于生育期妇女而言可能会起到抗雌激素的作用,因此过量食用或者偏食则不一定适宜。

2.跳绳

跳绳属于有氧运动,坚持有氧运动对于多囊卵巢综合征患者,特别是肥胖患者是非常有好处的,首先坚持有氧运动能够逐渐减轻体重,体重减轻后,体内的脂肪将减少,从而减轻雌酮的分泌量,降低体内的雄激素,一部分患者可能会因此恢复自主排卵的功能。此外还能增加患者对药物的敏感性以及治疗效果,减少二甲双胍类的药物、激素类的药物用量,从而减轻临床药物带来的副作用。

另外,跳绳可以增强包括生殖器官在内的脏器的功能,被称之为“输卵管体操“。对于育龄女性可以增强输卵管蠕动,促进激素及其他辅助生殖液体的分泌,保证对卵子、精子、受精卵的运输功能,还能促使卵子更加顺利、准确的进入输卵管,对于生殖系统的保健、维护功能、十分有益。

但是像跳绳、跑步等运动对于过于肥胖的患者来说,则对膝关节的负荷过重,容易造成膝关节损伤,所以,更建议采用游泳的方式减肥,可以等体重有所减轻,身体体质也更加健康之后,再进行跳绳运动。

切记一切运动、减肥都需要循序渐进,并且要做到持之以恒,短期过量的运动不仅无效,更会对身体造成一定的损伤。

3.泡脚

坚持泡脚对于帮助治疗宫寒是比较有好处的,可以温暖子宫,起到放松的作用,但是泡脚也是有方式方法的:

①在水温上不能过热,40℃左右的温水为佳;

②泡脚时长并不是越久越好,控制在20~30分钟为佳;

③泡脚时间对于多囊卵巢综合征患者来说建议放在晚上九点左右,因为此时泡脚能起到滋肾养肝的功效,泡完脚后也尽量不要再进行其他行动,可以在床上静躺放松,准备入睡;

④泡脚水以白水最为安全,因为个人体质差异,不要擅自在泡脚水中加入药材,如果是有中医师根据你的体质,专门配备的药材,那当然是最好了。或者在咨询过医师体质是否适宜后再加入。

同时也并不是每位患者都适宜泡脚的,阴虚体质、体质虚弱、低血压、严重心脏病、处于过饱过饿状态下或者是已经怀孕的多囊卵巢综合征患者不建议泡脚,低血压、严重心脏病患者如果要泡脚,建议泡脚时,要时刻







































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