1概论病因2.诊断3.治疗手术、放射线、化疗、中医药及生物治疗等各种疗法。根据肿瘤性质、发展程度和全身状态而选择。.首次治疗是关键。重视个体化综合治疗化学疗法：1)单独应用化疗治愈2)可获得长期缓解3)化疗药物只能杀灭一定百分比的肿瘤细胞4)敏感度：高度敏感：低分化肿瘤。中度敏感：鳞状上皮癌及一部分未分化癌。低度敏感：胃肠道腺癌、软组织及骨肉瘤等。4.预防一级预防：通过改善生活习惯。二级预防：早期发现、早期诊断与早期治疗。三级预防：改善生存质量，对症治疗，三阶梯镇痛。2常见体表肿瘤与肿块皮肤乳头状瘤易恶变。乳头状疣：非真性肿瘤，乳头状。老年色素疣：非真性肿瘤，增大可恶变皮肤基底细胞癌源于基底细胞，伴色素增多。好发于头面部；质地硬。发展慢，浸润。放疗敏感。鳞状细胞癌常继发于慢性溃疡/窦道开口。早期外观呈溃疡状；后菜花状；易浸润及淋巴转移。手术切除+区域淋巴结清扫。黑痣皮内痣：癌细胞位于真皮层，少见恶变。交界痣：痣细胞位于基底细胞层；扁平；易恶变。混合痣：皮内痣与交界痣同时存在。当黑痣色素加深/变大/搔痒/疼痛时，恶变可能，应及时切除+病理学检查。黑色素瘤自黑色素细胞；高度恶性。局部扩大切除术+4～6周后区域淋巴结清扫。免疫治疗.脂肪瘤为脂肪样瘤状物。呈分叶状，质软；好发于四肢躯干皮下。深部者易恶变，应及时切除。纤维瘤及纤维瘤样病变纤维黄色瘤：位于真皮层及皮下。隆突性皮纤维肉瘤：源于真皮层，低恶，具假包膜。带状纤维瘤：位于腹壁，非真性肿瘤。神经纤维瘤神经鞘瘤；四肢神经干分布；分为中央型和边缘型。神经纤维瘤：为多发性。伴有智力低下，或原因不明头痛/头晕，家族聚集。血管瘤毛细血管瘤：多见于婴儿。边界分明，压之可稍退色，释手后恢复红色。海绵状血管瘤：由小静脉和脂肪构成。见于皮下、肌肉、内脏。治疗：血管瘤切除术。蔓状血管瘤：由较粗的迂曲血管构成，大多数为静脉。可听到血管杂音；争取手术切除。囊性肿瘤及囊肿皮样囊肿：为囊性畸胎瘤。皮脂囊肿：非真性肿瘤，内含豆腐渣样油脂。表皮样囊肿：表皮基底细胞层进入皮下生长。常见于皮肤摩擦部位。下期预告：外科总论——移植
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