何谓三叉神经痛?
三叉神经痛以面部三叉神经分布区内短暂的、反复发作的阵发性剧烈疼痛为主要表现。表现为患侧面部的电灼样,针刺样,刀割样或撕裂样的疼痛。疼痛一般不会超过中线。每次发作时间可由数秒钟到1-2分钟后骤然停止,间歇期间一如常人,病情可逐渐加重,疼痛发作次数渐频繁,甚至数分钟发作一次,以致终日不止。触摸患者面部某处皮肤可以诱发疼痛,严重者患者不敢洗脸、刷牙甚至不敢咀嚼,终日依靠喝少量流质,半流质食物维持营养,严重影响生活质量。
三叉神经痛的原因是什么?
三叉神经痛的病因和发病机制,目前尚无定论,目前将三叉神经痛分为原发性和继发性两种。
1、原发性三叉神经痛最为常见,造成其疼痛的原因目前普遍接受的学说为三叉神经微血管压迫学说,其主要内容是:三叉神经进入脑桥段的神经膜薄弱,如遇血管长期压迫,可能发生脱髓鞘变,从而造成生物电流“短路”,引起疼痛发作。三叉神经微血管减影术所取的的良好临床效果支持了这种学说
2、继发性三叉神经痛:由三叉神经周围的肿瘤、囊肿、血管畸形等压迫神经所致。
三叉神经痛有哪些表现
1、疼痛:表现为患侧面部的电击样,针刺样,刀割样或撕裂样的疼痛。疼痛一般不会超过中线。每次发作时间可由数秒钟到1-2分钟后骤然停止,间歇期间一如常人,病情可逐渐加重,疼痛发作次数渐频繁,甚至数分钟发作一次,以致终日不止。
2、疼痛触发点:触摸患者面部某处皮肤可以诱发疼痛,严重者患者不敢洗脸、刷牙甚至不敢咀嚼,终日依靠喝少量流质,半流质食物维持营养,严重影响生活质量
三叉神经痛的治疗方法有哪些?
1、药物治疗:常用药物为卡马西平
2、封闭治疗及射频热凝术
3、伽玛刀治疗
4、微血管减压手术治疗三叉神经痛:是有效率和根治率最高的治疗方法,除非有手术禁忌症,否则应作为三叉神经痛的首选治疗方式。采取显微镜下微创手术,通过耳后一约一元硬币大小骨窗,探查三叉神经根部,发现压迫神经的血管后,将其与神经分离,垫入Tefleon片,使二者永远分离。其优点在于根治率高,并且可保留三次神经功能,有效率达97%以上。无效的患者可采用三叉神经感觉根部分切断术。
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