肝内胆管结石

肝内胆管结石是指发生并存在于肝内胆管的结石，多为胆色素结石。其产生与感染因素关系密切，感染后的胆道系统表皮坏死脱落物、寄生虫的残骸及其虫卵、细菌都可以成为这个中心，然后形成肝内胆管结石。

肝内胆管结石的症状

1、腹痛：发生在剑突下及右上腹部，多为绞痛，呈阵发性发作，或持续性疼痛阵发加剧，可向右肩部放射伴恶心、呕吐。

2、寒战、高热：胆管梗阻继发感染后，约2/3的病人可在病程中出现寒战高热，一般表现为弛张热，体温高者可达39~40℃。

3、黄疸：胆管梗阻后即可出现黄疸，其轻重程度、发生和持续时间取决于胆管梗阻的程度，是否并发感染等，有无胆囊等因素。

肝内胆管结石的危害

1、胆道梗阻和感染：重症肝胆管炎常伴有严重的肝细胞损害，甚至导致大片的肝细胞坏死，成为了良性胆道疾病死亡的主要原因。

2、慢性期并发症可导致肝胆管癌：肝内胆管结石病的慢性期并发症包括全身营养不良、贫血、低蛋白血症，慢性胆管炎和胆源性肝脓肿，多发性肝胆管狭窄，肝叶纤维化萎缩，胆汁性肝硬化。

3、急性期并发症可导致死亡：肝内胆管结石病的急性期并发症主要是胆道感染，包括重症肝胆管炎、胆源性肝脓肿及伴随的感染性并发症。

专家提醒：肝内胆管结石不仅是肝胆外科常见疾病，更重要的是由结石引起的严重并发症。它是良性胆道疾病死亡的重要原因，所以对于肝内胆管结石的治疗刻不容缓。

中西药结合治疗肝内胆管结石

1、以调节肝脏功能为目的

2、以调节肝脏为基础

3、调节平衡、抑制再生

ERCP+EST取石术——取石快速无需开刀

ERCP+EST技术面世以后，安顺军都医院迅速引进该项技术并作用于临床。在ERCP的基础上，再通过Oddis括约肌切开术、胆管结石碎石取石术、胆管支架植入及鼻胆管引流术的联合运用，可以做到对肝内胆管结石进行快速、安全、有效的清除与治疗。

ERCP+EST取石术优势

优势一、经口腔取石，体表无创口：内镜经口腔进入十二指肠，在ERCP基础上完成对各类胰胆管疾病的精确诊断和治疗，患者无需开刀，避免了伤口感染和术后疼痛。

优势二、胆胰诊断金标准，确诊率高：ERCP是公认的诊断胆胰管疾病的金标准，能清楚的得到一个“胆管树图像”。可以鉴别结石的分布，胆管狭窄的部位与性质，有无胆管畸形。

优势三、生理干扰轻，患者痛苦小：该手术操作时间短，减轻了麻醉和手术创伤引起的全身生理变化，老年病人或者身体衰弱而不能耐受外科手术者，更适宜。

优势四、先进技术：手术成功率高，术后恢复快，并发症少。