作者：郭旭东，王翰博，任祥斌，金讯波，蒋绍博（医院 泌尿微创中心，济南 ）
目的探讨促肾上腺皮质激素（adrenocorticotropichormone，ACTH）非依赖性库欣综合征患者术后激素替代治疗的方案及效果。方法选取本院年2月至年2月收治的ACTH非依赖性库欣综合征患者52例为研究对象，其中单侧肾上腺腺瘤47例，行单侧肾上腺切除术；双侧肾上腺大结节样增生5例，行一侧肾上腺切除＋对侧次全切除术。围术期常规予以简化的激素替代治疗方案：术中静脉给予甲泼尼龙80mg，术后1～3天静脉给予甲泼尼龙60、40、20mg，术后第4天改为口服泼尼松片20mg，每周递减5mg直至维持剂量。结果截至本次随访周期，47例单侧肾上腺切除患者中42例停止激素替代治疗，平均替代治疗时间为6.5个月（3～15个月），5例双侧肾上腺手术患者中3例停止激素替代治疗，平均替代治疗时间为32个月（22～47个月）。结论简化的激素替代治疗方案能有效避免激素撤退综合征的发生，是ACTH非依赖性库欣综合征患者术后激素替代治疗简单和有效的方法。
促肾上腺皮质激素非依赖性库欣综合征；激素替代治疗；肾上腺腺瘤；肾上腺大结节样增生
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