间质性肺疾病患者就诊前如何准备才能保证您


众所周知间质性肺疾病目前是临床治疗有一定难度的一类疾病,病人在来诊前常常已经四处求医,很多患者为了寻求更好的治疗,来济南求医,但忘了带资料或者忘了用什么药而耽误就诊或治疗,所以就诊前准备充分,不仅可以减少就诊等待时间,还可以避免重复检查,减少经济花费。

那如何准备才能保证本次就诊不虚此行呢?

1.首先准备好详细就诊病例资料

准备好发病以来的所有住院病例及检查资料,主要包括胸片、肺CT,尤其是高分辨率CT,肺功能、自身免疫检查、血沉、感染系列、肝肾功、血常规等。

2.梳理好发病以来的就诊经历

详细梳理曾经的治疗过程:其中糖皮质激素、免疫抑制剂的应用情况,包括何时应用?静脉还是口服?最大剂量是多少?应用了多长时间?如何减量?此外还要描述支气管扩张剂、抗生素等药物治疗经过。患者可以将治疗过程初步拟写在纸上,以防就诊时遗忘。

3.症状梳理

3.1咳嗽

咳嗽多长时间了?(从出现咳嗽到现在的持续时间,几天,几个月,还是几年?)是每天都咳嗽还是间断性咳嗽?

什么时候咳嗽?(与季节是否相关?夜间咳嗽厉害?白天咳嗽厉害?早上起床咳嗽?饭后咳嗽?平卧后咳嗽?)

咳嗽的性质?(一咳咳一阵还是断断续续咳嗽?)

什么会诱发咳嗽发作?(遇冷风咳?遇热咳?嗅到烟味、油烟等刺激性气味咳?还是接触其他东西后咳?)

3.2咳痰

有无咳痰?什么时间容易咳痰(早上、晚上、饭后等)?咳痰量多少?(一天大约多少口)什么颜色?(黄、白)是否容易咳出?(粘稠、稀薄)

3.3呼吸困难

气不够用有多久了?最近加重多长时间了?

什么样的气短?(气吸不进去?还是呼不出来?活动后加重还是减轻?)

气短的程度?(平地步行能走多远?不歇息能上几层楼?平时穿衣等能自理吗?)

3.4有无咳血或痰中带血?

3.5有无胸痛?胸痛的部位?胸痛的特点(刺痛?闷痛?窜痛?烧灼样痛?压榨样痛?阵发的?持续的?持续时间?)

3.6近期有无发热?

3.7咽喉部有何不适?(干、痛、堵、痒、烧灼感?)

3.8呼吸系统外其他症状

有无关节红肿疼痛,关节晨僵,眼干、口干、皮肤干燥,皮肤颜色改变,色素沉着等。

4.现情况有无其他疾病,现行哪些治疗?

有无确诊的结缔组织疾病,如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、系统性硬硬化症、干燥综合症、多发性肌炎/皮肌炎、复发性多软骨炎、强直性脊柱炎等。有无高血压、冠心病、糖尿病、慢性肝肾疾病等。现在服用哪些药物?如胺碘酮、六烃季胺、麦角新碱、肼屈嗪(肼苯达嗪)、苯妥英钠(大仑丁)、呋喃妥因(呋喃旦啶)、及细胞毒药物(甲氨蝶呤、白消安、博来霉素等)

5.个人史、家族史

有无吸烟史,一天几支,吸烟多长时间了,戒烟多长时间了?从事过何种工作,如教师,环卫工人,交通警察,农民,矿工,理发师,棉纺工人消防队员,从事石棉,石材切割、抛光,或者工作中接触某些金属粉尘、木质粉尘、无机粉尘及有害烟雾或者化学气体等,饲养鸽子、鸡鸭或从事皮毛工作。

居住环境是否阴暗潮湿?

家族中是否有患同种疾病或者其他间质性肺疾病患者?

6.如何预约

1)省中医


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