(3)周围结构的损伤:可直接和间接引起膀胱、直肠及盆腔骨骼的损伤
(1)死亡率:美国烧伤协会统计了会阴烧伤的病人,有高达67%的死亡率,大多数病人不是死于泌尿生殖道并发症
(3)尿道狭窄:由于尿道外口的狭窄引起排尿困难,需要手术松解
(2)外阴收缩:外阴烧伤常见的并发症是收缩,它影响孩子的发育alghanem报道的烧伤的孩子中有60%发生外阴收缩,需要松解采用局部皮瓣或植皮进行松解收缩,使生殖器官恢复原来位置合并阴道收缩应放置阴道模或手术松解,瘢痕组织切除,植皮或皮瓣进行阴道重建weibel 报道了生殖道烧伤而存活的病人,大多数发生了不同程度的阴道狭窄
2、晚期并发症
(4)直肠狭窄:可长期引起排便困难、大便失禁应行扩张及瘢痕切除
(5)直肠脱垂:大约有5%的会阴烧伤孩子出现直肠脱垂,主要原因是会阴营养不良
1、早期并发症
(1)外阴瘢痕形成:外阴烧伤轻者可引起外阴皮肤的质量的改变,使外阴的湿度及色素沉着发生改变重者引起外阴畸形,影响排泄及性生活
(6)对心理的影响:外阴的畸形、疼痛、排便困难及性功能的丧失使病人自信心受到极大的伤害gottlieb 报道有25%的病人丧失性欲或性高潮
(2)感染:大面积的烧伤,使生殖道菌群失调和长期的尿管留置造成外阴感染、尿道感染、菌血症及败血症应常规行尿液细菌培养,每周更换尿管1 次,尽量减少留置尿管时间mcdougal 发现有72%的会阴烧伤病人尿液培养阳性,在50%的病人的血液中培养出同样的细菌
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