一、关于肩周炎大众化的认识
（一）肩周炎一般定义
肩周炎又称肩关节周围炎，俗称凝肩、五十肩。以肩部逐渐产生疼痛，夜间为甚，逐渐加重，肩关节活动功能受限而且日益加重，达到某种程度后逐渐缓解，直至最后完全复原为主要表现的肩关节囊及其周围韧带、肌腱和滑囊的慢性特异性炎症。肩周炎是以肩关节疼痛和活动不便为主要症状的常见病症。本病的好发年龄在50岁左右，女性发病率略高于男性，多见于体力劳动者。如得不到有效的治疗，有可能严重影响肩关节的功能活动。肩关节可有广泛压痛，并向颈部及肘部放射，还可出现不同程度的三角肌的萎缩。
（二）肩周炎的病因
1、肩部原因
（1）本病大多发生在40岁以上中老年人，软组织退行病变，对各种外力的承受能力减弱；
（2）长期过度活动，姿势不良等所产生的慢性致伤力；
（3）上肢外伤后肩部固定过久，肩周组织继发萎缩、粘连。
（4）肩部急性挫伤、牵拉伤后因治疗不当等。
2、肩外因素
颈椎病，心、肺、胆道疾病发生的肩部牵涉痛，因原发病长期不愈使肩部肌肉持续性痉挛、缺血而形成炎性病灶，转变为真正的肩周炎。
（三）肩周炎的临床表现
1、肩部疼痛
2、肩关节活动受限
3、怕冷
4、压痛
5、肌肉痉挛与萎缩
（四）肩周炎临床检查
本病主要采用X线检查和肩关节MRI检查：
1、X线检查
2、肩关节MRI检查
（五）肩周炎的临床诊断
根据病史和临床症状多可诊断。常规摄片，大多正常，后期部分患者可见骨质疏松，但无骨质破坏，可在肩峰下见到钙化阴影。年龄较大或病程较长者，X线平片可见到肩部骨质疏松，或岗上肌腱、肩峰下滑囊钙化征。
（六）肩周炎临床的鉴别诊断
临床上常见的伴有肩周炎的疾病包括：颈椎病、肩关节脱位、化脓性肩关节炎、肩关节结核、肩部肿瘤，风湿性、类风湿性关节炎及单纯性冈上肌腱损伤，肩袖撕裂，肱二头肌长头肌腱炎及腱鞘炎等。这些病症均可表现为以肩部疼痛和肩关节活动功能受限。但是由于疾病的性质各不相同，病变的部位不尽相同，所以，有不同的伴发症可供鉴别。
（七）肩周炎的治疗
目前，对肩周炎主要是保守治疗。口服消炎镇痛药，物理治疗，痛点局部封闭，按摩推拿、自我按摩等综合疗法。同时进行关节功能练习，包括主动与被动外展、旋转、伸屈及环转运动。当肩痛明显减轻而关节仍然僵硬时，可在全麻下手法松解，以恢复关节活动范围。
二、肩周炎的中医辩证论治
（一）肩周炎的中医定义
肩周炎属中医痹证范畴，根据其病变部位被命名为肩痹和肩胛周痹等，根据其病因病机及临床表现又称之为漏肩风和锁肩风等。临床有人以病因为主辨证分型，有人以临床表现为主辨证分型。现分述如下：
(1)以病因为主辨证分型
①风痹：风为阳邪，其性善行数变，表现为肩周酸楚疼痛，痛无定处，游走窜痛，关节屈伸不利。
②湿痹：湿为阴柔之邪，粘腻滞涩，缠绵不愈，表现为肩部沉重疼痛，痛点固定，或有浮肿、压之凹陷，关节酸沉，屈伸不利，患肢局部皮肤胀木或感觉迟钝。
③寒痹：寒为阴邪，其性收引凝聚，表现为肩部疼痛剧烈，痛有定处，甚则冷痛拘挛，得热痛减，遇寒痛甚，关节活动不灵。
④热痹：热为阳邪，其性暴烈，起病急骤，关节红肿，局部灼热疼痛，伸屈不利。
⑤瘀血痹：跌打损伤瘀滞脉络或慢性筋脉劳损，不通则痛，表现为患肢肿胀，肤色紫暗，关节重痛，痛点固定，功能受限。
(2)以临床表现为主辨证分型
①瘀血型：肩部疼痛剧烈，如针刺或刀割样跳痛，痛处不移，拒按，夜晚痛甚，局部肿胀或青紫，关节活动受限。舌质暗或有瘀斑瘀点，脉沉涩或弦细。
②筋脉失养型：肩臂拘挛疼痛，活动或劳累后加重，休息后减轻，伴气短懒言，身倦乏力，关节活动受限，局部肌肉萎缩，舌淡苔白，脉细弱。
③风寒型：肩部拘急疼痛，痛牵肩胛、背部、上臂及颈项，痛点固定不移并向周围放散痛，压痛明显，得热痛减，阴冷无加剧，夜晚痛重，关节屈伸不利。舌淡苔薄白，脉沉紧或弦紧。
④湿热型：肩部酸重疼痛或局部肿胀灼热，遇热痛重，得凉稍缓，疼痛拒按，关节活动受限。舌红苔黄腻，脉滑数或弦数。
⑤痰湿型：肩部沉重酸痛，或有肿胀，痛有定处，肌肤麻木，关节活动不利，遇冷痛重，得热则舒。舌淡苔白腻，脉濡缓。
（二）中医对肩周炎的辨证论治
(1)风寒侵袭
主证：肩部疼痛较轻，病程较短，疼痛局限于肩部，多为钝疼或隐痛，或有麻木感，不影响上肢活动，局部发凉，得暖或抚摩则痛减，舌苔白，脉浮或紧，多为肩周炎早期。
治则：祛风散寒，通络止痛。
(2)寒湿凝滞
主证：肩部及周围筋肉疼痛剧烈或向远端放射，昼轻夜甚，病程较长，因痛而不能举肩，肩部感寒冷、麻木、沉重、畏寒得暖稍减。舌淡胖，苔白腻，脉弦滑。
治则：散寒除湿，化瘀通络。
(3)瘀血阻络
主证：外伤后或久病肩痛，痛有定处，局部疼痛剧烈，呈针刺样，拒按，肩活动受限。或局部肿胀，皮色紫暗，舌质紫暗，脉弦涩。
(4)气血亏虚
主证：肩部酸痛麻木，肢体软弱无力，肌肤不泽，神疲乏力，或局部肌肉挛缩，肩峰突起，舌质淡，脉细弱无力。
（三）中医治疗肩周炎的综合方法
1、中药：以祛风散寒、解痉通络，活血化淤为目的的。
2、拔罐：拔罐治疗肩周炎常选用的穴位有：肩井、肩隅、肩前、肩贞、天宗等穴位。每次选两个穴位，交替使用。
3、刮痧：刮痧治疗肩周炎常选用的经络有：手臂外侧的肺经、大肠经。每周可刮1～2次。
4、针灸：针灸治疗肩周炎常选用的穴位有：肩井、肩隅、肩前、肩贞、大椎、曲池、外关、腕骨等穴位。选用1～1.5寸针灸针，用75%酒精棉球消毒皮肤，刺入穴位，留针20～30分钟。每日1次。两周为1疗程。
5、理疗：选用超短波等高频电磁疗法，每日1次，10天为1疗程。可起到消炎、镇痛、解痉、改善血液循环、松弛肌肉的作用。
6、功能锻炼：功能锻炼对肩周炎的患者来说十分重要。“医三分练七分”，应鼓励患者多做肩关节的运动，特别是适当做大幅度的运动，对预防肩关节的粘连，肩部软组织的拘紧、挛缩，大有好处。
30代中医世家名医治疗肩周炎的秘法
然而无论是西医的保守和手术疗法，还是中医的综合的各种疗法，对肩周炎的效果非常有限。看似一个不怎么起眼的肩周炎却能让无数中西方面的专家、名医们束手无策。是治疗肩周炎的方法不好，是技术不够先进？非也，直至接触了传承30代中医世家名医治疗肩周炎的秘法，才明了肩周炎真正久治难愈的秘密所在。
传统的西医治疗是对的肩周炎的炎症上，炎症是好控制，可是无法解决肩周自我恢复和局部经络疏通的问题，所以治疗的药量不断加大却效果却越来越差，甚至采取“灭敌一万自伤三千”的手术疗法也不能根除病症。
传统中医方面对肩周炎的使用的无论是中药的“以祛风散寒、解痉通络、活血化淤”，还是拔罐、刮痧、针灸、理疗等方法也是雷声大雨点小，治疗效果也是难言满意。
传承30代中医世家的何氏世医第29代传人-何氏养生的创始人何小萍女士温馨提示：肩周炎久治难愈的关键在于肩周有着与其他部位不同组成结构。肩关节盂小而浅，边缘附有盂唇；关节囊薄而松弛，囊内有肱二头肌长头腱通过；关节囊外有喙肱韧带、喙肩韧带及肌腱加强其稳固性，唯有囊下部无韧带和肌加强。关节面大小相差较大，关节囊薄弱松弛，连接它约有三条韧带和肌腱，三角肌包裹在肩峰的三面。换个通俗的比喻，肩周是一块以土壤为主的平原，肩周炎核心问题是土壤上出了问题，目前无论是西医还是中医的方法都是把注意力放在解决种子的问题上。明明是土壤出了问题，种子再好，结果是在贫瘠的土壤上再怎么折腾也是无济于事。
何氏养生项目正肌术是根据中医整体观念在骨科学理论中的具体体现：“正骨”先“正肌”，所以何氏养生项目正肌术正好是对应了肩周炎核心所在：先解决“土壤”的问题，再解决种子的问题，方法正是恰到好处。
何氏养生项目正肌术在手法治疗肩周炎中，外治手法中开穴、开结等是常用的手法，同时何氏养生项目正肌术重视“气”，此手法的首要作用在于使“气”通畅条达。何氏养生项目正肌术的手法，无论在肩周炎问题初期气节、气核等，还是肩周炎问题中期结节、条索等，还是肩周炎晚期的行动严重受制，都会由于此手法的使用而疗效显著。因为只有对气的补泻、升降、调和的重视，时时把握气机，重视肩周“有形之血”更应重视肩周“无形之气”才会使疗效更加显著。
案例分享
顾客高先生是一位新客，第一次进店咨询时说感觉头昏头痛，大椎和肩胛骨感觉不舒服难受，自己对中医养生这块也了解了很多，经常也在做背部放松减压，但总是时好时坏，连绵不绝。医院检查说没有什么大问题，就是肩周炎，没有太好的办法，目前状况只能保守治疗，还没有到万不得已手术治疗的地步，医院开点药了事，可是高先生的不适感日益严重，别看肩周炎这个不起眼的毛病可把高先生折磨的不行，想看好还爹不疼妈不爱的。
根据我们专家组对高先生的诊断我们给他配了最适合的何氏养生项目正肌术，我们给他做了左侧颈部和肩周的正肌术，高先生是第一次做正肌术，操作时一边用心的做一边给高先生引导。高先生也在通过各种方式来考验我们的专业及技术，通过用心的操作及讲解，高先生从刚开始的不接受，慢慢接受了我们的正肌术，当时操作完后感觉肩颈轻松了很多，第二在打电话回访时高先生说效果还不错，我过几天还会按疗程坚持过去做正肌术。
高先生第二进店时说他感觉右边不舒服了，今天想用何氏养生项目正肌术做右边了，我引导告诉高先生先按照我们说的还是先调理左侧，左侧的问题解决了在开始调理右侧，以及其它的部位，之后高先生就配合按照我们的引导先做何氏养生项目正肌术左侧，做完后自己主动要求办何氏养生项目正肌术的疗程卡，坚持过来调理肩颈！
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