它跟三叉神经痛惊人的相似,但是


它也是一种发作于脸部的神经疼痛,但是与三叉神经痛却不同,很多没有经验的医生,经常会将其错认。这种疾病就是舌咽神经痛。舌咽神经痛是一种出现于舌咽神经分布区域的阵发性剧痛。疼痛性质与三叉神经痛很类似,亦分为原发性和继发性两大类。原发性舌咽神经痛原发性舌咽神经痛的冰眼尚不清楚,可能是神经脱鞘所致。发病年龄躲在40岁以上,男性多余女性。其临床表现特点:1、临床表现于疼痛部位:与原发性三叉神经痛不同,疼痛发生在一侧舌根、咽喉、扁桃体、耳深部及下颌候补。有时以耳深部疼痛为主要表现。2、发作情况和疼痛性质:同三叉神经痛,疼痛常骤然发作、突然停止,每次发作持续时间多为数秒或者数十秒,一般不超过2分钟。亦可呈刀割、针刺、撕裂、烧灼、电击样剧烈疼痛。3、诱发原因:常于吞咽、咀嚼、说话、咳嗽、打哈欠时诱发疼痛。4、扳机点:往往有扳机点,部位躲在咽喉壁、扁桃体、舌根等处,少数可在外耳道。5、其他症状:吞咽动作常常诱发疼痛发作,虽然发作间歇期无任何痛苦,但惧怕诱发疼痛而不敢进食,患者常表现消瘦、脱水、喉部痉挛感、心率紊乱及低血压性昏厥等。6、神经系统检查:无阳性体征。继发性舌咽神经痛某些小脑脑桥角肿瘤、蛛网膜炎、血管性疾病、鼻咽部肿瘤或茎突出过长症等均可激惹舌咽神经而引起的舌咽神经分布区域疼痛,称为继发性舌咽神经痛。其临床表现:1、舌咽神经分布区域疼痛。疼痛发作的持续时间长或者持续性,诱发因素及扳机点可不明显,夜间为重。2、舌咽神经损害症状。腭弓麻痹、软腭及咽部感觉减退或消失,舌后1/3味觉于一般感觉障碍,咽反射减弱或消失,腮腺分泌机制紊乱。3、临近脑神经损害。可出现颈静脉孔综合症,多为一侧第九、十、十一对脑神经损害;后咽喉综合症为第九至十二对脑神经损害及Horner征表现;亦可有小脑脑桥角综合症表现。4、弱鼻咽癌所致,可在鼻咽部发现肿块,颈部淋巴结肿大。舌咽神经痛如何与原发性三叉神经痛鉴别虽然舌咽神经痛与三叉神经痛的性质相同,但疼痛部位不同,可以比较容易地将二者区别开来。仅有下颌、舌根疼痛,或疼痛部位较为含混时易与三叉神经第三支痛相混淆。偶有舌咽神经痛与三叉神经痛同时存在者。







































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