可怕胫腓骨骨折，无已言说的疼痛

　　8月6日下午，里约奥运会男子体操跳马预赛中，26岁的法国体操运动员萨米尔-艾特-赛德在完成动作落地时发生意外。在艾特-赛德落地摔倒时，场馆内能清晰地听到骨头折断的声音，艾特-赛德痛苦倒地，左小腿折断90度严重变型。比赛随即中断，医护人员进入场地内，用担架抬起后把艾特-医院治疗。

胫腓骨是怎样的？

从小腿的畸形程度目测应该是胫腓骨双骨折。那么，什么胫腓骨，骨折会又该如何处理呢？今天就为大家节绍一下！

胫骨

位于小腿的内侧，对支持体重起重要作用，为小腿骨中主要承重骨。可分为一体和两端。上端膨大，形成内侧髁和外侧髁，与股骨下端的内、外侧髁以及髌骨共同构成膝关节。两髁之间的骨面隆凸叫做髁间隆起。隆起前后各有一凹陷的粗糙面，分别叫做髁间前窝和髁间后窝。上端的前面有一粗糙的隆起，叫做胫骨粗隆。外侧髁的后下面有一关节面，接腓骨小头，叫做腓关节面。

腓骨

位于小腿外侧，较细。腓骨上端称作腓骨小头，可以从皮肤外表面触及到；上端仅与胫骨相连接，不参与膝关节的组成；腓骨体细长，附着骨间膜；腓骨下端形成的突起为外踝；腓骨下端、胫骨下端及距骨构成踝关节。

胫腓骨骨折在临床中非常常见，过度使用如运动员、军人等长期训练造成疲劳骨折（应力骨折）；低能量暴力如日常生活中摔、扭伤造成小移位骨折；高能量暴力如坠落、交通事故等。造成严重软组织破坏、神经血管损伤、粉碎骨折及骨缺损；由于下肢承担着负重和行走的重要功能，所以胫腓骨骨折的治疗十分重要。

骨折后的急救原则

急性损伤后，应遵循“PRICE”原则，给予保护伤肢（protection，P）、休息（rest，R）、冰敷（icing，I）、加压包扎（　　１、手法复位小夹板或石膏外固定：有移位的稳定性骨折，如横断型、锯齿型、易整复可用此法。而斜行或螺旋骨折则常需要加用跟骨牵引法治疗。不稳定性骨折，则需用跟骨牵引和小夹板外固定，可制止成角及侧方移位，防止肢体短缩。　　２、手术复位内固定：对不稳定性骨折、开放性骨折、陈旧性骨折以及术者对手法复位不熟练者，可手术复位钢板或髓内针固定。因为小腿要担负负重功能，骨折断端的成角畸形与旋转移位，对膝、躁关节将发生劳损，应尽量避免。　　3、若已判定为骨筋膜室综合征者，应急诊切开深筋膜减压，否则将致肢体缺血坏死。若系胫骨上端骨折，应密切注意肢体远端血供情况。如血供不足，说明骨折片压迫润动脉交叉处，或因骨折端移位而胫动脉被骨间膜压迫，应立即行骨牵引，若不解除，应及早手术切开探查。

然而，更倒霉的是，他居然在被抬出场时随着担架再度摔落，受到了二度伤害。不过赛德本人非常坚强，无论是场内的断腿瞬间，还是从担架上再次摔下，他都没有痛苦尖叫，甚至还不住安慰现场观众和工作人员不要惊慌。这就是奥运精神，每个有勇气站在赛场上的运动员都是英雄，希望他早日康复!

内容来源：骨病一点通

淄博市职业病防治院（市六院）

外二科（手足外科）

如果您的手足正在遭受病痛的折磨请联系我们

急救-

手足外科专业：

★断肢（指）再植

★拇、手指再造

★皮瓣修复

★手足部畸形

微创专业：