哪家白癜风医院最权威 https://baike.baidu.com/item/%E5%8C%97%E4%BA%AC%E4%B8%AD%E7%A7%91%E7%99%BD%E7%99%9C%E9%A3%8E%E5%8C%BB%E9%99%A2/9728824?fr=aladdin全国中西医结合皮肤性病学术年会特邀演讲于4.18日上午拉开帷幕，Medicool医库软件皮肤科团队前往现场，参与其中，将为您带来皮肤图像技术学组专场专题报道！
医院章星琪教授为大家带来了“皮肤镜在脱发疾病诊疗中的应用”的专题报道。章教授介绍皮肤镜又称皮表透光显微镜，带有光源的放大镜10Xto30X，可减少皮肤表面光的折射，并可观察皮肤深层-表真皮交界处和更深层，是无创性诊断工具；
皮肤镜可应用于毛发和头皮，临床上可用于观察毛干、毛囊开口、皮面、血管、发根以及典型的皮肤镜征象和寄生虫病原体如疥虫，并且可用于诊断和鉴别诊断，并在科研上有广泛的应用。
章教授指出皮肤镜在毛发疾病使用范围较为广泛，可用于瘢痕性和非瘢痕性脱发的鉴别、斑秃的诊断和疗效判断、病情活动性评估、以及对急性泛发型脱发的鉴别。
通过临床和组织病理图片，章教授为大家介绍了斑秃的临床亚型，以及斑秃典型的皮肤镜征象。并重点对斑秃的诊断、鉴别诊断、病情活动性和治疗效果评估进行了详细的介绍。
章教授指出斑秃的典型皮肤镜表现为:毳毛增多、黄点征、黑点征、断发和感叹号发，临床上需要与拔毛癣、SLE斑状脱发、急性休止期脱发相鉴别。
同时向大家介绍了梅毒性脱发，指出梅毒螺旋体位于毛乳头附近区域，并进入毛母质，其临床表现为弥漫性虫蚀性脱发斑为微小斑片，皮肤镜表现为断发黑点、黄点，但一般无感叹号发、无粗细不均，其病理表现为毛乳头附近炎症浸润，淋巴细胞为主，亦有浆细胞，血管周炎症浸润，退行期毛发增加。
并为大家介绍了脱发性疾病，如斑秃、雄激素性脱发、休止期脱发，拔毛癣、梅毒二期、SLE、头癣的典型皮肤镜征象。
医院的许爱娥为大家带来了“皮肤CT、皮肤镜在面部黑斑诊治中的应用”通过临床图片与大家探讨了获得性太田痣、咖啡斑、雀斑样痣的临床特征。
向大家详细的介绍了皮肤CT的原理，许大夫认为皮肤CT具有无创、及时、重复、组织病理高度一致的优点。
许教授对年6月至年3月例面部黑斑进行皮肤CT研究，其中黄褐斑例，咖啡斑20例，获得性太田痣30例，太田痣28例，黑变病10例，典型雀斑样痣30例，典型单纯雀斑样痣30例，在RCM成像后做皮肤病理检查发现4例黄褐斑、5例获得性太田痣、5例黑变病、14例日光性雀斑样痣、5例单纯雀斑样痣。
许教授还对黄褐斑的部位分型做了详细介绍，其认为雌激素和与激素受体水平在不同人群及相同个体皮肤不同部位的表达不一样，其中表皮型黄褐斑，黄褐斑的表皮层，特别是棘层、基底层可见大量色素沉积真皮未见色素改变，而混合型黄褐斑，棘层、基底层大量色素沉积，真皮浅层可见色素沉积、噬黑素现象。
将黄褐斑的皮损与正常对照发现黄褐斑皮损可见黑素细胞树枝状增生，对比周边正常皮肤黄褐斑皮损中黑色素分布的半定量评分表，发现大多数病理为表皮型，少数为混合型，没有发现真皮型。
咖啡斑皮肤CT显示，棘层和基底层可见黑素和色素环增多，未见黑素细胞增生，真皮浅层，未见明显色素异常。
许教授还对黄褐斑与咖啡斑的发病年龄、遗传、日晒、皮肤CT呈像特征的分布等因素进行了对比，对雀斑样痣和单纯性雀斑样痣进行了鉴别；对获得性太田痣和太田痣进行皮肤CT呈像，发现其呈像结果类似，真皮胶原纤维之间，均可见高折光性条索状黑素细胞只是深度有所不同。但获得性太田痣位置较浅，而太田痣较深，表皮无改变。对黑变病的皮肤呈像结果显示，轻度鳞屑网状结构、灰色的点状结构和血管扩张，并将黄褐斑和黑变病的皮肤CT呈像对比，发现黑变病真皮有大量的噬黑色素细胞，而黄褐斑较少。
许教授重点向大家介绍了黄褐斑的治疗进展，指出黄褐斑的发病原因尚不明确，除了紫外线照射、雌激素、遗传因素、化妆品、肝病、药物等因素外，黑素细胞功能亢进或活性增加致黑素形成是黄褐斑的主要机制，黄褐斑治疗的主要原则包括：修复皮肤屏障。正确的皮肤护理；坚持防晒；通过外用制剂抑制酪氨酸酶减少黑色合成；通过果酸剥脱增加黑素转运；通过色素选择性激光破坏黑素；内服抗氧化剂；联合上述治疗方案综合治疗；并指出氨甲环酸治疗黄褐斑机制。
许教授还说应根据黄褐斑的分型选择合适的治疗方案，对表皮型黄褐斑可以采用外用药物治疗IPL，混合型黄褐斑（色素+血管共存）对于临床边界不清，皮肤CT下血管扩展明显者，应先抗炎，修复皮肤屏障，然后再考虑激光治疗，而临床边界清、皮肤CT下午明显血管者，可选择激光治疗，对于黄褐斑活跃皮肤CT下见树突状细胞、噬黑素细胞，不易激光治疗。对于激光治疗黄褐斑的机理应以不刺激黑素细胞为度，调节黑素细胞功能，使其处于稳定状态。
与此同时，还介绍了获得性太田痣、太田痣、咖啡斑单纯型雀斑样痣，日光型雀斑样痣、里尔黑变病、炎症后色沉的治疗方法。
最后许教授指出皮肤CT与皮肤镜结合，可无创诊断及鉴别诊断面部黑斑病，并对临床治疗有一定的指导意义。
如需这个专题完整PPT，可以在
转载请注明：http://www.evwmh.com/yfbf/12373.html
当前位置： 烫伤性皮肤综合征 > 预防办法 > 2015全国中西医结合皮肤性病学术年会皮
