新冠肺炎患者容易患有继发性感染，临床中常见的感染细菌有金黄色葡萄球菌、链球菌等，今天就来揭开金黄色葡萄球菌神奇的面纱。
葡萄球菌广泛分布于自然界，如空气、水、土壤、饲料和一些物品上，还常见于人和动物的皮肤及与外界相通的腔道中。葡萄球菌中，腐生葡萄球菌数量最多，一般不致病。表皮葡萄球菌致病较弱，金黄色葡萄球菌致病力最强，可产生肠毒素、杀白细胞素、溶血素等毒素，引起食物中毒的是肠毒素。
抵抗力
金黄色葡萄球菌为革兰氏阳性球菌，呈葡萄串状排列，无芽孢，无鞭毛，不能运动。适宜生长温度为35℃～37℃，但在0℃～47℃都可以生长。金黄色葡萄球菌对外界理化因素的抵抗力较强。在干燥的脓汁或痰液中可存活2-3个月；加热60℃1小时或80℃30分钟才能将其杀死；耐盐，于-g/LNaCl培养基中仍能繁殖。
致病性
葡萄球菌中金黄色葡萄球菌毒力最强，通过在宿主体内的增殖、扩散和产生有害的胞外物质（酶和毒素）引起宿主疾病。
致病物质：金黄色葡萄球菌的毒力因子包括：1、细菌的一些表面结构蛋白，如粘附素、荚膜、胞璧肽聚糖和SPA等。2、毒素：细胞溶素、杀白细胞素、肠毒素等。3、酶类：凝固酶或其他酶（纤维蛋白溶酶、耐热核酸酶等）。
所致疾病
金黄色葡萄球菌所致人类疾病有化脓性和毒素性两种类型。
1、化脓性疾病（侵袭性疾病）：以脓肿形成为主的各种化脓性炎症，一般发生在皮肤组织，也可发生于深部组织，甚至波及全身。①皮肤化脓性感染：如毛囊炎、疖、痈、伤口化脓及脓肿等。亦可侵入呼吸道或血流引起感染。常见临床表现：脓汁金黄而黏稠、病灶界限清楚、多为局限性。②各种器官的化脓性感染：如气管炎、肺炎、脓胸、中耳炎、骨髓炎等。③全身感染：若皮肤原发化脓灶受到外力挤压或机体抵抗力下降，则会引起败血症、脓毒血症等。
2、毒素性疾病：由外毒素引起的中毒性疾病：①食物中毒：摄入产生肠毒素的金黄色葡萄球菌污染的食物后，经过1-6小时的潜伏期，可出现呕吐、恶心、腹泻等急性胃肠炎症状，即食物中毒。②烫伤样皮肤综合征：多见于婴儿和免疫力低下的成人。③毒素休克综合征（TSS）。
鉴定
致病性葡萄球菌的鉴定主要根据：①能产生金黄色色素；②有溶血性；③凝固酶试验阳性；④耐热核酸酶试验阳性；⑤能分解甘露醇产酸。由于凝固酶阴性菌株有时亦能致病，在最后判定时应结合临床症状。毒素鉴定多采用ELISA法。进一步的型别鉴定可以采用细菌核糖体基因分型法、质粒指纹图谱法、荧光原位杂交和基因扩增等分型法。
防治原则
注意个人卫生、消毒隔离和防止医源性感染。要做到：①及时使用消毒药物处理皮肤创伤。②皮肤有化脓性感染者，未治愈前不宜从事食品制作或饮食服务行业。③预防院内交叉感染，因医务人员鼻咽部带菌率可高达70%（正常人带菌率20-50%），是医院内交叉感染的重要传染源。④治疗应根据药物敏感试验结果，防止耐药性菌株扩散。⑤反复发作的顽固性疥疮，宜采用自身菌苗或类毒素进行人工自动免疫，有一定疗效。
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