牙齿脱落—警惕干燥综合征
四十出头的张老师最近很烦，前不久因牙痛才看完医生，另一颗牙齿又痛了起来。张老师很纳闷，平时自己不爱吃甜食，又比较注意口腔卫生，怎么就长了一口烂牙，而且牙齿还经常发生片状脱落。口腔科医生让张老师去看风湿免疫科，张老师更是觉得莫名其妙，等风湿科医生给张老师进行相关检查后，确诊张老师患的是干燥综合征。原来导致张老师牙齿脱落的罪魁祸首是一种叫干燥综合征的病。
干燥综合征是由于人体自身免疫系统紊乱造成的，主要表现为口干、眼干，本病可以单独存在，亦可出现在其他自身免疫病中，单独存在者为原发性干燥综合征，而继发于类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等其他自身免疫病者为继发性干燥综合征。本病发病率高，平均我国每人中就有5人患此病,每名老年人中就有3名,女性患者明显多于男性。尤其是40来岁的中年妇女，发病率是男性的10倍。干燥综合征除了累及唾液腺、泪腺等外分泌腺体外，它还会引发肝病、肾病、肺病、关节炎、血液病等，另外有5％干燥综合征患者会患上淋巴和骨髓肿瘤，是正常人群的40倍。干燥综合征多数病人从有症状到确诊需5至10年时间，所以尽早发现，及时治疗，对阻断病情进一步发展尤为重要。如果出现以下情况就应警惕干燥综合征：1）眼干：眼睛干燥有“异物感”、砂粒感或烧灼感持续超过3个月以上，晨起眼屎多，畏光，眼睛红肿或疲劳，有的患者不能忍受戴隐形眼镜，每天须使用滴眼液来润眼超过3次，严重者欲哭无泪。2）口干：需频频喝水，经常水杯不离身，说两句话就需要喝一口水，以缓解口干。夜间睡后被口干干醒达3次以上。吃饼干、馒头等固体食物时需要水送下，严重者吃饭都一定要喝汤才能咽下。3）近几个月或几年迅速出现龋齿或牙齿脱落：由于唾液分泌量的减少和唾液中的抗菌成分相应减少，牙龈出现萎缩继而牙齿脱落或损坏。50%以上的干燥综合征患者虫牙多，牙面发黑，牙齿小块脱落缺损，很多患者年纪轻轻就满口假牙了。所以无原因可解释的多个龋齿或牙齿脱落可能是干燥综合征的首发表现。
3）不典型的关节痛：出现手指关节、腕或肩关节疼痛，无力，有时感麻木僵硬，关节可以肿也可以不肿。4）反复出现化脓性感染：经常容易感冒，平均1-2月一次，伴咽痛或发热，吐黄痰，或是反复出现尿频、尿急等泌尿系感染的表现，有的妇女白带增多，变黄稠，有恶臭。有的反复出现皮肤的疖肿。而患者往往以为是自己的抵抗力差所导致的。医
5）反复出现腮腺肿大：类似腮腺炎的发作，双侧腮腺肿大伴疼痛和触痛，周期性发作，肿大的腮腺可随时间而时涨时消。
如果身体出现以上异常情况，不能熟视无睹，要引起你足够的重视。除了到相应的专科如口腔科、眼科看病外，还要考虑到风湿免疫科就诊做干燥综合征的相关检查。干燥综合征作为一种全身性疾病，若能早期发现，早期治疗，可有效减缓病情进展，预后通常较好。如果不积极治疗，可能造成自身免疫性肝病、肺间质纤维化、肾小管酸中毒、甲状腺功能异常、慢性胰腺炎等全身性损害。因此，早期发现和治疗尤为重要。
干燥综合征-张医生
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