美国第一个原发性干燥综合征管理临床实践指南7月7日在线发表在《关节炎护理与研究》(ArthritisCareResearch)。
指南包括使用口服风湿病修正药物(DMARDs)治疗炎症性肌肉骨骼(MSK)疼痛的决策树,病人自我保健和锻炼以消除疲劳的指导,以及干燥综合征利妥昔单抗使用的建议。临床实践指南委员会不建议使用肿瘤坏死因子α(TNFα)抑制剂治疗缺乏这些药物适应症的患者,包括干燥症状的患者。
纽约州立大学石溪分校的该指南的主要作者StevenE.Carsons博士说"这是第一套专为美国医生发表的临床实践指南。干燥综合征基金会的董事和临床部门的领导早已认识到有必要制定相应指南,该疾病复杂,涉及多个专业,很少有确定的有效的治疗方法"。
该指南提供了一个决策树,从HCQ开始,到甲氨蝶呤(MTX),然后HCQ加MTX,然后短期的糖皮质激素,长期(1个月)糖皮质激素。
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