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什么是烧伤
烧伤是由热力引起的组织损伤（火焰，热液，电能、放射线、化学物质）。轻者只造成局部皮肤损伤，严重者可伤及肌肉、骨骼、内脏，还可引起休克、脏器功能衰竭、全身性感染、甚至死亡。小儿烧伤大部分是由热液烫伤所致，电烧伤与化学烧伤等较少见。
我们日常生活中时常遇到小孩被烫伤的情况，例如有扒倒暖水瓶或热水杯被烫伤的，有坐到热水锅里被烫伤的，小孩年龄小，好动，对外界各种未知事物好奇，脑海中没有危险的感念，因此有必要向家长科普烧伤的相关知识，尤其是烧伤现场急救常识。
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小儿烧伤的院前早期处理
日常生活中，我们经常遇到的是小面积、轻度的烫伤，其最关键的处理是冷疗，常用的冷疗方法是用自来水冲洗或浸泡烧伤的部位，不要着急脱去贴身的衣裳、袜子等，等创面温度降下来之后再小心剪开，慢慢脱去衣服，以避免加重对创面的损伤，冷疗对中小面积二度烧伤尤以肢体烧伤实施起来更为方便，不便于冲洗或浸泡的头面部等特殊部位，可予冷水湿敷，冷疗能明显减轻创面水肿，并有良好的止痛作用，避免创面余热继续损害深层有活力的组织。
冷疗的时间越早越好，即使创面表皮已脱失，也不要因惧怕感染而不敢冲洗，最好冷疗至创面无明显的疼痛和灼热感为止，严重的大面积三度烧伤，不建议冷疗，如烧伤合并心脏骤停、窒息（多见于电烧伤、颜面部烧伤），则应在现场立即行心肺复苏，并同时拨打急救电话，医院进一步治疗。
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小儿烧伤院前处理的误区
1.有些家长偏信土方，在创面上涂抹牙膏、酱油等，这是极其不合理的处理措施，涂抹这些物质不仅会增加创面感染的几率，还会影响医生对烧伤深度的判断及增加处理的难度。
2.有的患儿烧伤后，创面会起很多水疱，有些家长会自作主张，将水疱挑破，这其实等于把封闭的创面变成了开放的创面，会增加创面感染的几率。水疱是否挑破，应在患儿就医后，医生根据患儿的病情而定，水疱形成的创面其烧伤深度大部分为二度，二度烧伤又分浅二度和深二度。患儿就医后，若发现创面水疱较小，表皮没有破损，则不需要挑破，若水疱过大、水疱表面张力明显高，则需用无菌针管抽取水疱液，或用无菌剪刀剪开水疱最低位置少许，以充分引流水疱液，已破溃的水疱及深二度创面的水疱应予以去除，并予以敷料包扎，颜面及会阴部不适宜包扎的创面，予以暴露或半暴露治疗。
3.患儿烧伤后易出现口渴的情况，尤其大面积烧伤，有的患儿家长给患儿口服大量的白开水或饮料等，此时应给患儿少量多次的喝些淡盐水，以补充创面丢失的液体量。
4.患儿受伤后哭闹不止，又不配合治疗，患儿家长尤其的紧张，误认为患儿疼痛重，就一定是烧伤的程度深，其实创面疼痛重，不一定烧伤重。反而创面疼痛轻的有可能是损伤到皮肤较深的层次。
受伤后患儿家长比较关心的问题：烧伤愈合所用时间及创面是否留疤痕的问题，其与烧伤的深度及创面是否感染相关。
小孩烧伤后，家长心疼之余，最担心的就是日后留下疤痕，较深的创面或治疗过程中创面的感染均会留下不同程度的疤痕。创面愈合后，早期可应用抑制疤痕增生的药膏，同时使用弹力绷带进行压迫包扎。若疤痕位于关节部位，影响肢体功能，可根据患儿的情况进行整形治疗。
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小儿烧伤的预防
加强对家长的教育，注意保护婴幼儿，加强对学龄儿童的安全教育，确保公共设施的安全性。
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科室简介
医院综合楼13层的胸外、小儿外科对大面积烧伤、烫伤的抢救，电烧伤的急救治疗，各类化学烧伤、冻伤、放射性损伤的治疗，褥疮治疗、伤口不愈合、糖尿病足、各类皮肤软组织缺损修复等有着丰富的治疗经验。
医院医院烧伤科是技术协作科室，医院同仁交流，探讨烧伤及创面治疗的新技术、新方法及经验体会，进一步夯实了我们的治疗经验及技术，在烧伤及创面修复治疗方面在鲁西南地区处于领先位置。
欢迎广大烧伤及慢性创面患者前来就诊，我们必将竭尽全力，以先进的技术手段，优质的护理服务为您减轻痛苦，修复容颜。
图文：胸外、小儿外科张全忠
编审：李殿强
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