在那些潮湿的环境下会加重类风湿性关节炎患者的病情。类风湿性关节炎虽然是老年人居多,但是一种不分年龄、人群的系统性疾病。早期症状不是特别明显,不容易被发现。往往发现的时候已经是晚期了。而且其病在某下情况会加重病情,让人防不胜防。怎样在早期发现类风湿关节炎避免病情加重?
教你早日识别类风湿性关节炎防止疾病加重
类风湿的最新诊断标准:临床数据显示:
75%的破坏性病变出现在病程两年内的RA病人,所以起病后两年时间是关键,近年来多数专家认为起病3-6个月即可发生骨侵蚀,为最好的治疗时间窗。早期类风湿不一定符合现有RA诊断标准,专家建议:如果出现包括手、足在内的3个或更多关节区域对称性关节炎,并持续至少6周以上,应该考虑较为积极的治疗,正如确诊的RA一样。
早期类风湿关节炎诊断需规范、专业
我们知道,同样诊断可能有不同的病程,有的进展快有的进展慢,所以早期进行病情预测评估很重要,有下述情况提示预后不良,需及早开始多学科联合治疗:关节外表现(如血管炎,肺部受累,类风湿结节,继发性干燥综合征等);热成像图显示明显炎症分布;影像学显示有骨糜烂;功能受限;RF阳性和或抗CCP抗体阳性。在常规检查的基础上,合理、早期使用相关自身抗体和MRI、CT、医用红外热成像仪、超声检查可大大提高RA的早期诊断率。如前所述,抗CCP、AKA、APF、抗RA-33抗体、抗Sa抗体,这些抗体可以很好地弥补RF对RA诊断特异性差的缺陷。医用红外热成像能够透明化查看全身关节炎症分布、多少、治疗前后对比,还能更早的对潜在性RA发病部位预警,MRI能够全面评估关节病变,CT对关节观察效果较X线更为理想,都能更早地发现RA的早期病变。
规范治疗类风湿关节炎,抛弃过去错误的认识
误区一:类风湿是老年人的专利
类风湿可以发生于任何年龄,不单是老年人,所有不同年龄的人包括儿童都可能患类风湿,30-50岁为发病高峰。
误区二:类风湿是潮湿环境引起的
类风湿可发生于各种气候环境。如前所述,RA是由遗传和环境因素共同导致的一种自身免疫性疾病——目前已确定部分基因和基因组合使人容易患上类风湿,环境中的某些因素如感染、气候等作为触发因素,引起人免疫系统紊乱,产生的无菌性炎症附着在关节破坏滑膜,和血液中致炎因子到达全身致使微循环障碍,双重作用推动整个疾病的发展。
误区三:有没有类风湿,类风湿因子说了算
类风湿因子是一种自身抗体,并非类风湿独有,也可见于干燥、狼疮、慢性支气管炎甚至正常人。类风湿患者中RF阳性率为70%,也就是说有30确诊类风湿的患者检测RF呈阴性。故不能单纯根据RF阴性就排除类风湿,也不能因为RF阳性就断定患了RA。能否诊断类风湿一定要看是否符合国际通用的诊断标准,不能仅凭类风湿因子来断定。
作为东北地区医院,医院一直以来都致力于“研究与攻克类风湿关节炎顽疾”。历经了类风湿关节炎病因、病理的实验研究到临床应用,修正、完善、再修正、再完善十余年的磨砺后,结合风湿病学、免疫医学、影像医学、遗传学、微创外科学、关节矫正医学及中医医学、心理教育学及康复学等多学科联合治疗理念,成功研发出类风湿治疗体系——多学科联合:小分子治疗体系,从检查到治疗再到康复等各个环节出发,由局部关节到全身调节入手治疗,打破以往千篇一律、治标不治本的模式。
自应用于临床以来,多学科联合:小分子治疗体系让无数的类风湿关节炎患者实现关节无炎,良性循环。
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