“之前最多出现的就是口干,可最近连眼睛都觉得特别干涩,出门稍微吹点风就觉得眼睛很痛,但却流不出眼泪
医学指导/广州医学院第三附属医院风湿内科主任医师唐加明、皮肤科副主任医师翁智胜
今年35岁的赵女士是一名售货员,多年来一直有口干的毛病“经常要喝水,有时向客人介绍产品多说几句话喉咙就干得像被火烧过一样”于是,赵女士只好每天带着一个超大号的水杯上班今年中秋节过后,赵女士觉得干燥的问题仿佛随着天气的改变一下子严重了起来”
秋天皮肤痒留意全身性疾病
唇干舌燥
干燥的秋季,皮肤瘙痒是不少人的苦恼,除了要对干燥综合征多留个心眼之外,还要警惕瘙痒背后可能潜藏的全身性疾病
●干燥综合征是一种免疫性疾病,和类风湿、红斑狼疮等“烫伤性皮肤综合征系出同门”
干燥综合征的治疗以药物为主,如果症状不算严重的话,可以采取对症治疗手段,例如口干就补充人工唾液、眼干就补充人工泪液等如果病情进一步加重,危及到其他脏器的话,那就要使用免疫抑制剂治疗,例如糖皮质激素等
刚开始,赵女士以为是天气干燥所致,就买了一些雪梨、雪耳等滋阴润燥的食品炖了吃,又滴了一些治疗干眼症的眼药水然而两个星期过去了,赵女士的症状不仅没有缓解,而且还日益严重“嘴巴里干得连一点唾液都没有,吃饭如果不泡着汤根本就咽不下”不仅如此,让赵女士既尴尬又苦恼的是,她的阴道也变得异常干涩,丈夫几次想和她过性生活都搞得不欢而散
值得注意的是,如果在怀孕期间出现莫名其妙的全身瘙痒,但又没有长皮疹,那大疱表皮松解症就要留意了,因为这有可能是发生了妊娠瘙痒症据介绍,这种病多发生于妊娠末期,但有时也可发生于妊娠早期85%的患者是由于妊娠期雌激素增多引起了肝内胆汁淤积所导致
皮肤瘙痒、喉咙干涩、嘴唇开裂……和大自然的落叶和秋风不同,身体用这些信号告诉我们:秋天来了对于很多人来说,口干、眼干、皮肤干在秋天是寻常事然而你知道吗?有一种免疫系统疾病的典型症状和秋燥竟有着“异曲同工”之处,这种病就是“干燥综合征”
唐加明介绍,在他收治的患者中,大多数人都是在医院各个专科绕了一大圈后才被明确诊断的,有些患者因为关节痛而被误诊为风湿性关节炎,有的因为皮肤出现红色斑疹而被误诊为皮肤病,还有的因为腹胀、腹痛而被误诊为消化系统疾病,也有干燥综合征的因为持续的转氨酶升高而被误诊为慢性肝炎
据广州医学院第三附属医院风湿内科主任医师唐加明介绍,干燥综合征具体的发病原因不明,可能与遗传、病毒感染有关“目前医学界一般认为,干燥综合征的发生其实是由免疫系统紊乱造成的,发病机理与类风湿性关节炎、红斑狼疮等有点相似”
这一系列的异常让赵女士意识到自己的问题可能不仅仅是“秋燥”那么简单,她决定去医院就诊在辗转了皮肤科、妇科和内科等一系列科室后,终于有医生提醒她说:“你的问题可能出在免疫系统,应该到免疫风湿科求诊”果然,在免疫风湿科,医生一听赵女士的症状就指出,她很可能患了一种免疫系统紊乱导致的疾病,医学上叫做“干燥综合征”
据广州医学院第三附属医院皮肤科副主原发性干燥综合征任医师翁智胜介绍,虽然说皮肤瘙痒症最常见的因素是皮肤干燥,但有时还可能有其他原因,例如神经精神因素、系统性疾病(如尿毒症、胆汁性肝硬化、甲亢或甲减、糖尿病、淋巴瘤、白血病以及其他恶性肿瘤等)“所以皮肤瘙痒如果经自行治疗后仍无好转,就应该及时到医院皮肤科就诊,让专科医生帮助分析一下瘙痒的背后有没有潜藏什么更严重的疾病”
文/记者黎蘅通讯员刘丹
原来得了干燥综合征
过去,医学界一直认为干燥综合征是一种罕见病,但经过数十年系统研究显示,这—顽症在我国十分常见据了解,干燥综合征在我国的发病率达0.5%,最常见于30～50岁的中青年女性照此推算,光是广州市就约有5万原发性干燥综合征患者然而,由于大家对干燥综合征的认识不足,在出现自身免疫性溶血症口干、眼干等早期症状时不够重视,所以相当多的患者得不到及时诊断与治疗,甚至不少患者被误诊、误治
“眼干和口干是干燥综合征的典型症状,在疾病发生的初期如果刚好碰上秋季,很容易被误以为是秋燥带来的不适,从而被忽略,没有及时就医”专家告诉记者,干燥综合征在初期还不算严重时一般用药物就可以控制,但如果发展下去,危及内脏和器官,治疗起来就要棘手得多了
唐加明介绍,眼干和口干是其典型症状患者由于免疫系统紊乱,导致唾液腺、泪腺等外分泌腺出现炎症,分泌功能大大减弱“像干眼的问题,就是由于患者的泪腺分泌功能下降,从而导致眼睛干涩、‘砂粒感’、烧灼感、幕状感;眼角分泌物增多、怕光、眼睑沉重、角膜炎、视力下降等一系列症医源性状,严重者会‘欲哭无泪’”
除此以外,其他干燥的症状还包括鼻咽干燥、干咳,外阴和阴道黏膜干燥、瘙痒、刺痛、萎缩,有时伴烧灼感,可出现外阴溃疡而内脏外分泌腺病变更可累及呼吸系统,从而导致干咳、气促、间质性肺炎如果干燥症状累及消化系统的话,患者还会出现吞咽困难、腹胀、腹痛,累及肾脏出现多尿等现象此外,干燥综合征患者还会出现红色斑疹、关节痛、下肢麻痹、疼痛,甚至出现假性淋巴瘤或恶性淋巴瘤,其中约有20%的患者会出现转氨酶升高
发病率0.5%并不罕见
●口干和眼干是其典型症状,很容易与秋燥引起的不适混淆,治疗上以药物为主
发病原因:内分泌乱了套
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