肾病综合症康复病例石家庄肾病医院用实


 林霞(化名),女,40岁,湖北人

  20天

  患者主因“双眼睑及双下肢浮肿1年余,加重1周”,入院。查体:血压/80mmHg,中年女性,神志清,精神差,双眼睑浮肿,睑结膜无苍白,双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心率88次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及明显病理性杂音,腹平软,无明显压痛及反跳痛,双下肢中度凹陷性浮肿。蛋白(3+),潜血(+)。

  肾病综合征,膜性肾病Ⅰ期,肾性高血压

  完善相关辅助检查,明确诊断。采用中西医相结合的“三肾清毒疗法”,中医辨证施治,以益气养阴、固肾止遗为主,通过使用中药热敷、足浴、脉康、口服中药四种中医治疗方法,作用于三肾,激发先后天功能,使经脉通畅,营卫固密,阴阳平衡,恢复气血净化能力,清除气血污染,达到毒清肾复目的根据病情调整用药。

  经治疗患者双眼睑及双下肢浮肿消失,血压控制稳定,尿中泡沫增多的症状明显好转,无畏寒、怕冷,无心慌,睡眠质量明显提高,蛋白(+),潜血(-),准予出院后继续用药巩固治疗。

  肾病专家王志刚教授说,膜性肾病虽然也表现为肾病综合征,但激素的效果并不明显,比如阿芝,治疗将近半年,病情并无好转。膜性肾病的致病原因在于免疫复合物在肾小球的沉积,所以我们并未给予抑制炎症,而是优先清理免疫复合物。治疗两周,尿蛋白从4+降到3+,尿潜血转阴。尿蛋白定量从6.78g/24h降到3.26g/24h,血浆白蛋白从14g/L升到21g/L,已经基本脱离的危险。

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