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干燥综合征出现关节痛与类风湿关节炎有什么不同?干燥综合征的关节痛与类风湿关节炎怎么鉴别?
风湿骨病网专家
70%~80%的干燥症患者会出现关节疼痛,受累的关节通常是多个外周关节,多不对称,有时可累及小关节,少数人出现关节轻微肿胀、压痛,或仅为关节肌肉无力,呈过性,多数展僵时间短。而类风湿关节炎多为小关节起病,呈对称性,晨僵明显,持续时间长,后期可有小关节的变形、僵直。放射线检查,SS通常无关节结构的改变,无滑膜增生肥厚,而类风湿关节炎有关节间隙的狭窄和骨质的破坏。50%的类风湿关节炎患者会出现干燥综合征,此为继发性干燥症,症状较原发性的轻。
干燥综合征皮肤会出现什么损害?我最近皮肤有些干、瘙痒,干燥症对皮肤也有影响吗?
风湿骨病网专家
干燥症早期常无皮肤表现,随着病情进展,汗腺和皮脂腺也受到影响,导致皮肤干燥、瘙痒,主要与高球蛋白血症相关,出现以下三种皮损。
(1)紫癜样皮疹:最为常见,因高球蛋白血症导致血管脆性增加,进而发生血管壁渗血现象,形成皮肤红色皮疹。多见于下肢,重者可见臀部、腹部及上肢,米粒大小红丘疹,直径在0.1~0.4cm,略高于皮肤,边界清楚,压之不褪色,散在分布也可融合成片,分批出现,每批持续10天左右,自行消退后可有褐色色素沉着。
(2)雷诺现象:25%的患者有雷诺现象,患者双手出现发白、进而发紫、最后发红的现象,在遇冷和精神刺激时会诱发加重,伴有麻木、疼痛。
(3)其他:结节性红斑、环形红斑、多形性红斑、冻疮样红斑。
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