肾病答疑第5期患者回复留言


潮汕人注意这样吃山药等于服毒快告诉家 http://www.shanyaoa.com/syjb/5891.html
为了解决病友们看病过程中的各种疑问,这次我们邀请肾内科刘翠医生来给大家答疑解惑。下面是部分患者的问题和刘翠医生的解答(语音转换文字),看看有没和自己相符的呢?读者亦可文章下留言,说不定会收到刘翠医生的回复哦。不见雨的夜我是乙肝肾,以前的病毒定量正常,今年在前几天病毒复制了,10的3次方,肝病科,有一个大夫说,不用吃抗病毒的药,之后我又去挂了一个肝病科大夫的号,说是让吃,我很纠结,现在吃不吃,如果吃会对肾脏有损伤,不吃病毒复制的高了,肾病会加重,很纠结,治了一年了,没吃西药,吃的中药,24小时蛋白定量,1.62-这样是算有做用吗?吃抗病毒的药,医生选择了拉米夫定,这药对病毒有耐药,阿福什么的这个药怎么样,麻烦刘大夫给解答一下!刘翠医生如果确诊乙肝肾的话,那看你这个病毒复制的情况,以前有没有吃过这个抗病毒的药物,如果吃过的话现在还升高,这个要药应立即停掉,如果没有吃过第一次检查出,这个病毒复制稍微高一些,可以动态观察。平安是福肾病综合症能彻底治好吗?刘翠医生这个问题要根据个人的情况来定,一般临床上我们病肾病综合征分为五个病理类型,微小病变型的病人一般对各种药物比较敏感,它的临床治愈率还是比较高的,如果说咱们是膜性肾病的话,它的治愈难度就比较大,需要长期地坚持治疗,而且后续也需要定期复查。温先生我是肾综,刚生病的时侯化验尿蛋白3+潜血3+没做任何冶疗,次日又化验了一次,蛋白3+而潜血就没有了呢?而且一直没有怎么回事?刘翠医生如果说你是单纯的肾病综合征呢,在临床上它主要以大量蛋白尿为主,单纯的西医治疗从临床症状可以控制蛋白情况,但是如果说后续不能坚持治疗的话,有的患者蛋白消失的比较慢,而且会持续存在,建议您定期复查,然后再进一步查找原因。朱朱蛋白尿2+,肌肝左右,血压有点高,慢性乙肝,小三阳能治好吗?刘翠医生你目前蛋白尿两个加,肌酐左右,可以确定地告诉给你,目前这个情况是由于慢性乙肝导致的慢性肾衰竭。临床上治疗呢,主要是两点:第一点就是控制我们这个导致肾病进展的因素--蛋白尿;第二点就是抓紧时间用药保护肾功能,让肌酐不再继续升高。如果说这两点做到了话,基本上咱们的预后还是相当不错的。上台我是膜性肾病,得病两年了,今年八月份二十四小时尿蛋白九克多,医院治的,现在化验是俩加号,别的都正常,如果去你们那能治好吗?刘翠医生你的膜性肾病做过肾穿,现在是几期呢?如果按照你说的,蛋白定量九克多,这就属于临床上的大量蛋白尿。这种情况就需要以最短的时间把蛋白控制住,如果说蛋白尿流失的时间越长,就会对咱们肾功能影响越大,至于在我们这儿能否治疗好,还要结合您具体的情况和对药物的敏感程度怎么样,会给你一个详细的答案。默想确定哪种肾炎只能做肾穿刺吗?刘翠医生一般情况下,肾活检的确是诊断各种肾脏病病理类型的一个金指标,但随着我们医疗检测手段逐渐先进,好多病人可以根据病情的化验检查就可以,大概估计属于哪种病理类型,然后再根据它的病理类型用药,这样就避免了肾穿刺对我们的肾脏损伤。紫嫣肾病综合征:激素耐药,微小病变伴IGM沉积,不排除焗造阶段性硬化早期改变。这样的好治吗,能治好吗刘翠医生紫嫣你好,理论上讲的肾病综合征微小病变型的病人呢,对激素还是比较敏感的,也就是说只要用上激素,它的蛋白转阴率还是非常高的。但像你这种情况,一个是对激素已经产生耐药性了,另一个是微小病变伴IGM沉积,有可能影响到您这个病类型的一个转型。具体说能治疗到什么程度,还要结合您的身体状况,像你这种状况,我建议你可以在你们当地再做一个具体的检查,我再帮你分析。人生过客肾病到底怎么检查,才能确诊,我的尿蛋白是49.5mg,潜血+-号,还没有两个月,不知道的做那些检查才能彻底确诊,医院还没有什么先进的设备,还不知哪里好,上网一查,哪都有骗人的,纠结啊刘翠医生要想单纯靠一种化验确定是不是肾病,还是比较复杂,因为你刚开始发现这个病,而且如果说单纯的尿蛋白是49.5毫克,这个还没有到达肾病诊断的标准值,我建议你可以去你们当地的体检中心做一个全面检查,看看目前有没有其他的问题。如果说尿里边一直有蛋白和潜血的存在,排除是生理性,排除一些比如:输尿管的问题,结石的问题,狭窄的问题引起的蛋白尿和潜血,那就有可能和肾病有关系。俩缘膜性肾病得用多长时间激素和环磷酰胺才能见效果,环磷酰胺冲击4次了激素用6个月了没有见效果和以前一样没加重没见轻。刘翠医生你刚才问我的这个问题比较模糊,首先呢,我建议你这个膜性肾病首先要明确你是几期,每个人和每个人的具体用药情况不一样,有的病人的用药非常敏感,很快就会有效果,而且各项指标都能恢复得很好,如果说你的病理类型比较复杂的话,对这种药物不是很敏感,有可能用药效果会很慢,所以我建议你,医院在做一个更详细的检查,以明确具体的病因。领悟我现在是肾衰竭患者,差不多大半年的病史,现在肌酐,尿酸,尿素17,尿蛋白2加,隐血1加,其他的指标显示不理想!请问你们那里有什么好办法能让肌酐降下来?刘翠医生首先你要明白是什么原因导致的你的肌酐升高,也就是说要明确肾功能下降的原因,只有明确病因了之后呢我们才有目标,把病给控制住,下一步就是把肌酐降下来,而最终我们的目的不是降肌酐,而是怎样保护好肾功能,让肌酐不在往上升,你可以把你详细的用药跟我说一下,我看看有没有需要调整的再帮你解释一下。蔷薇我孩子今年8月得了肾综,刚转阴不到一月又无原因复发,请问你们那怎么治疗?目前就是激素。刘翠医生小儿的肾病综合征,他有一个很典型的特点,就是复发率非常高,你家孩子刚得肾病综合征,有可能刚开始用激素比较敏感,但是随着后期的这个激素的减量,再加上一些诱发加重因素,比如说感冒感染或者劳累,孩子容易反复,这就是单纯的激素,这就是单纯西医治疗最大的一个弊端,所以说如果说要想孩子病情以控制住不反复,我建议咱们可以用采用中西结合的方法标本兼治。傲娇的女人我是狼疮肾,透析3年了,现在就是心脏特别差,血压高!能帮助我么?我今年25岁,好久没查肾小球滤过率,但透析好久了!又是狼疮,透析了哪都去看不了,两三天就透一次!哎!现在尿也很少了!刘翠医生你这是狼疮引起的一个继发性肾损伤,你现在已经透析三年了,你目前所出现的不舒服的症状,比如心脏功能差,血压高,都是因为长期肾功能衰竭导致的并发症,肾小球的滤过率检查目前来说不建议再去做了,因为这个检查对您的身体是有伤害的,对你来说现在意义已不是很大了,目前像你这种状况的最主要的是把体重控制好,平时饮食要严格控制一下,保持稳定的干体重,避免造成相关的并发症。尚女士我是生孩子时得的高血压妊娠,现在只有蛋白1+,没有水肿,血压正常,没有肾穿刺,他们都说我是慢性肾炎,像我这样,医院好治疗吗,能治愈吗,需要多长时间,花费大吗,这两年花的积蓄不少了刘翠医生像你这种妊高症呢,在我们临床上出现蛋白尿和水肿,那是因为妊娠导致的,如果说在分娩完成之后,还持续出现蛋白尿和水肿、血压升高等,那我就医院再做一个新的肾脏检查,排除一下到底和肾脏病有没有关系。为你健康你好,我患慢性肾炎、二年多了,一直在吃药,现查出肌酐一百四十一点几,隐血二个加,尿蛋白三个加,怎么医治呢?刘翠医生针对这个患者,如果说患有慢性肾炎两年多了,刚开始只是单纯的蛋白尿和血尿,随着病情的进展,目前肌酐已经升高,就说明咱们目前的病情已经由肾炎阶段进展到肾衰竭阶段。治疗的同时要从两方面入手:一方面是,早期把蛋白控制在理想的范围内,避免了长期的蛋白尿对肾脏的损伤,另一点就是重点保护好肾功能,避免肾功能损伤进一步进展。大家有问题可以继续留言


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