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入冬以来，天气寒冷，气候干燥，肠道蠕动减慢，所以经常会遇到患者咨询便秘问题，有些患者三四天才能通一次大便，导致整个人都精神不振，缺乏活力。临床上，便秘是指大便秘结不通，排便时间延长或粪便干燥坚硬、排便困难。便秘，是件令人尴尬又烦恼的事，不仅对我们的工作生活产生影响，还会严重危害我们的健康。
从中医角度分析，便秘多由肠胃积热、气机郁滞、阴寒积滞、气虚阳衰、阴亏血少等原因所致。那么，西医角度便秘是哪些原因引发的呢?
便秘的病因
西医临床上，对于便秘原因的分析可分为原发和继发两个方面的因素。
原发性便秘的病因主要包括：
(1)进食量少或食物缺乏纤维素或水分不足，对结肠运动的刺激减少。
(2)因工作紧张、生活节奏过快、工作性质和时间变化、精神因素等干扰了正常的排便习惯。
(3)结肠运动功能紊乱所致，常见于肠易激综合征，系由结肠及乙状结肠痉挛引起，除便秘外同时具有腹痛或腹胀，部分病人可表现为便秘与腹泻交替。
(4)腹肌及盆腔肌张力不足，排便推动力不足，难于将粪便排出体外。
(5)滥用泻药，形成药物依赖，造成便秘。
(6)老年体弱、活动过少、肠痉挛导致排便困难，或由于结肠冗长所致。
继发性便秘的主要病因包括
(1)肠管器质性病变：肿瘤、炎症或其他原因引起的肠腔狭窄或梗阻。
(2)直肠、肛门病变：直肠内脱垂、痔疮、直肠前膨出、耻骨直肠肌肥厚、耻直分离、盆底病等。
(3)内分泌或代谢性疾病：糖尿病、甲状腺功能低下、甲状旁腺疾病等。
(4)系统性疾病硬皮病、红斑狼疮等。
(5)神经系统疾病：中枢性脑部疾患、脑卒中、多发硬化、脊髓损伤以及周围神经病变等。
(6)肠管平滑肌或神经源性病变。
(7)结肠神经肌肉病变：假性肠梗阻、先天性巨结肠、巨直肠等。
(8)神经心理障碍。
(9)药物性因素：铁剂、阿片类药、抗抑郁药、抗帕金森病药、钙通道拮抗剂、利尿剂以及抗组胺药等。
由于病因广泛，便秘已成为一种大众疾病，从幼儿到老年人都是便秘的受害者，那么，便秘会给患者带来哪些危害呢?
便秘的危害
第一，便秘导致痔疮和肛裂
长期便秘，排便过于用力使肛管粘膜向外凸出，静脉回流不畅，久而久之形成痔疮;粪便划破肛管，形成溃疡与创口，就会形成肛裂。
第二，便秘损害我们地肝脏功能
大便长期积于肠道，有毒物质被重新吸收入肝脏，作为解毒器官地肝脏负担加重，长此以往，就会损害到肝脏功能。
第三，便秘可能造成不孕症
有关专家研究发现，长期便秘地女子地肠道可产生一种物质成分这种不正常地化学物质，可以干扰下丘脑-垂体-卵巢这一系统地功能，妨碍排卵，从而降低生育机会!
第四，便秘妨碍和谐性生活
便秘使得排便过于用力，造成直肠肌肉疲劳，肛门肌肉过度收缩，使得盆腔底部充血，引起女性盆腔下坠，痛经、性欲减退、尿频尿急，将妨碍性生活地和谐!
第五，女便秘扼杀美丽
长期便秘使肝脏地负担加重，体内毒素得不到及时地排出，这样会使机体内分泌系统功能失常，激素代谢失调，从而导致面部色素不正常沉着，出现黄褐斑，皮肤变黑等。
第六，便秘容易患结肠癌
可能是因便秘而使肠内致癌物长时间不能排除所致，据资料表明，严重便秘者约10%患结肠癌。
第七，诱发心、脑血管疾病
便秘对年龄较大并患有心脑血管疾病的老年朋友来讲是一个危险因素。因为在排便时用力，血压会比平常高，机体的耗氧量增加，容易诱发如心绞痛、心肌梗塞、脑出血、中风猝死等。
便秘对人们健康的危害如此之大，患者应及时治疗，以免引发更加严重的后果，那么，便秘应如何治疗呢?
便秘的治疗
由于便秘是常见的临床症状，因此必须根据伴随的其他症状与体征，结合有关的实验室及特检结果及时的作出病因诊断，尔后再采取恰当的治疗措施。
1.一般治疗
便秘患者需根据便秘轻重、病因和类型，采用综合治疗，包括一般生活治疗、药物治疗、生物反馈训练和手术治疗，以恢复正常排便生理。重视生活治疗，加强对患者的教育，采取合理的饮食习惯，如增加膳食纤维含量，增加饮水量以加强对结肠的刺激，并养成良好的排便习惯，如晨起排便、有便意及时排便，避免用力排便，同时应增加活动。治疗时应注意清除远端直肠内过多的积粪;需积极调整心态，这些对获得有效治疗均极为重要。
2.药物治疗
(1)容积性泻剂主要包括可溶性纤维素(果胶、车前草、燕麦麸等)和不可溶性纤维(植物纤维、木质素等)。容积性泻剂起效慢而副作用小、安全，故对妊娠便秘或轻症便秘有较好疗效，但不适于作为暂时性便秘的迅速通便治疗。
(2)润滑性泻剂能润滑肠壁，软化大便，使粪便易于排出，使用方便，如开塞露、矿物油或液状石蜡。
(3)盐类泻剂如硫酸镁、镁乳，这类药可引起严重不良反应，临床应慎用。
(4)渗透性泻剂常用的药物有乳果糖、山梨醇、聚乙二醇等。适用于粪块嵌塞或作为慢性便秘者的临时治疗措施，是对容积性轻泻剂疗效差的便秘患者的较好选择。
(5)刺激性泻剂包括含蒽醌类的植物性泻药(大黄、弗朗鼠李皮、番泻叶、芦荟)、酚酞、蓖麻油、双酯酚汀等。刺激性泻剂应在容积性泻剂和盐类泻剂无效时才使用，有的较为强烈，不适于长期使用。蒽醌类泻剂长期应用可造成结肠黑便病或泻药结肠，引起平滑肌的萎缩和损伤肠肌间神经丛，反而加重便秘，停药后可逆。
(6)促动力剂莫沙必利、伊托必利有促胃肠动力作用，普卢卡比利可选择性作用于结肠，可根据情况选用。
中医治便秘小偏方：
1、大黄5-10克，研为粉末，用醋调为稀糊状，置伤湿止痛膏中心，贴双足心涌泉穴，10-15小时后取下，一般用药一次即见效。可清热消积，导滞通便。
2、芒硝5克，研为细末，置伤湿止痛膏中央，外敷双足心涌泉穴处，每日一换，连续3-5天。可清热导滞。
3、生大黄、焦山楂各等量。将二药择净，研为细末，装瓶备用。使用时每次取药末十克，用米醋或清水适量调为稀糊状，外敷于患儿双足心涌泉穴及肚脐孔处，敷料包扎，胶布固定，每日一换，连续3—5天。可清热导滞，消积化食。
4、生大黄、鸡内金各等量，择净研为细末，装瓶备用。使用时每次取药末10克，用米醋或清水适量调为稀糊状，外敷于双足心涌泉穴及肚脐孔处，包扎固定，每日一换，连续3—5天。可清热导滞，消积化食。
5、连须葱头5个，生姜1块，食盐9克，豆豉10粒。上药共捣成饼状，烘热后贴脐上，胶布固定，良久大便可通。如不通，可再敷。
6、将一把葱捣碎拌成饼状，贴在肚脐中，用热水袋装开水熨葱饼。注意不要造成烫伤。
7、两手中指按压两侧迎香穴(鼻孔两侧凹陷处)5-10分钟，出现酸痛为止，可刺激大肠，治便秘和大便困
8、左手拇指用劲按右手掌心数回，捏大拇指到小指，从指根到指端，一段段捏上再捏下数个来回，每指捏完再重捺掌心，再换右手按左手。眼睛闭着，全神贯注做手指操。坚持半年可见效。
我们都了解了便秘对于人们的危害，所以除了药物治疗外，日常生活中，大家也要做好预防和护理工作，按时吃饭多喝水，多补充纤维素，多吃富含膳食纤维的蔬菜，如菠菜、白菜、芹菜等。一定要注意保暖，有些朋友冬天喜欢露出脚脖，认为这样很时尚，但不得不告诉你，这也是诱发便秘的重要原因，奉劝大家美丽应该建立在健康之上。
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