摔伤、坠床
宝宝摔倒坠床的护理、预防措施
●不能立即抱起,避免将隐匿的损伤变大,检查有没有活动性出血
宝宝刚摔下床,不能立即抱起,必须先等待10-20秒,是哪个部位先着地,有没有出血部位,如果有,要先对伤口做按压式止血;没有出血部位,可让宝宝自己活动一下,观察是否有运动障碍,发现有的部位不能活动时,要保护好受伤部位,医院处理。
●后脑勺着地不可大意
如果确定宝宝是头部着地,尤其是后脑勺先着地时,妈妈需特别重视。发现宝宝出现高声哭叫、睡觉不醒、呕吐、非常兴奋、四肢肌肉紧张、牙关紧闭、眼斜视等任何一个表现时,医院,看是否存在颅脑损伤。当宝宝出现四肢活动不对称、触及肢体或关节时出现哭闹或痛苦表情时,医院治疗。
●摔后昏睡不醒要小心
如果宝宝是在睡梦中摔在地上的,而且掉到地上后依然在睡,那么这个时候宝宝就有点小不正常了。妈妈在1小时内一定要把宝宝弄醒,以确保他的大脑未收到伤害。如果宝宝昏睡不醒,还伴有呕吐不止,医院治疗看是否有颅内损伤。
●神经系统损伤不是小问题
如果宝宝摔后出现睡眠障碍,并且尖叫不止,行为举止出现异常,抽搐、流口水等表现,医院检查。
●立即出血或两日内鼻子内、耳内出血
摔后两日内,出现了鼻部或耳内流血、流水、瞳孔不一等情况。或者摔后立即出现出血症状,头痛、呕吐、视物模糊,医院做颅CT检查。孩子坠床多是头先着地,医生也许会建议头颅CT。仅一次CT对婴儿不会产生不良影响。
●出现血肿,先冷敷再热敷
出现血肿,用冷毛巾进行冷敷,以减少出血量。如果三天后还未吸收,可以用热毛巾热敷。
●是否是脑震荡的辨别,别一听就害怕
不要总怀疑是脑震荡,脑震荡的特征是会有一定时段的意识和知觉丧失。如果宝宝一直意识正常,就不会有大问题。宝宝如果有呕吐,可能是受惊吓所致的呕吐,也可能是暂时性脑部受到震荡,一般呕吐两三次后就好了,不同于脑震荡。
●宝宝的小床高度不要超过50厘米,记住,宝宝最喜欢翻栏杆
小宝宝急着表现自己的运动能力,1~2岁的宝宝对床外的空间充满了好奇,这时的床对宝宝来说太狭隘了,开始萌发挣脱“束缚”的思想,并且很快就学会了攀爬的本领,时刻都在憧憬着越栏后的快乐,却不知等待他的还有伤痛。所以宝宝睡觉和玩耍时,妈妈都要在一旁看护,这样才能完全杜绝危险的发生,妈妈们要时刻绷紧神经啊!
扭伤、擦伤、摔伤、烫伤
扭伤、摔伤的护理、治疗
孩子扭伤、摔伤后,大人千万不要主动地活动孩子的肢体或躯干检查是否受伤。
一定尽可能鼓励孩子自主活动,观察活动是否异常。若肢体活动障碍,固定受伤肢体,限制其活动,医院诊治,以免加重伤情。若躯干活动障碍,只能平躺于担架上,医院时,绝不能抱着。如果孩子没有活动障碍,应无大碍。
局部擦伤的护理、治疗
对于孩子局部皮肤擦伤,应先加压止血,然后用流动水清洗伤口,冲掉伤口上的灰、土等污物,若有些异物附着于伤口上,可用无菌的棉签或纱布去除异物,避免今后的继发感染。
如果局部出血很容易止住,且伤口也不深,不建议一定包扎或覆盖,以免伤口感染。过严地覆盖伤口,不利于恢复。保持伤口局部清洁、干燥是预防伤口局部感染的最好方法。
跌倒、磕碰后的护理、治疗
遇到孩子跌伤,家长注意,先静观10秒再抱孩子,观察有无肢体功能障碍和确定受伤部位;
如果有出血伤口,立即加压止血,然后用生理盐水或流动水冲洗伤口;
如果头部受伤,注意观察意识和行为是否异常;
对于肿胀部位,采用冷水或冰敷伤口;
如果出现淤血,尽快冷敷。
孩子烫伤或灼伤后应该怎么办?
若不小心烫伤、灼伤,只要皮肤完整,第一时间要用流动的凉水冲洗烫灼伤部位至少20~30分钟。
在冲洗期间不能做以下几件事:
1.不能触摸伤口;
2.不能即刻涂抹任何乳液和药膏;3.不能挑破水泡;4.不能强行脱去烫灼伤部位的衣服;5.不能用带有毛絮状的覆盖物覆盖伤口。
冲洗过后,给局部涂上烫伤膏。如果烫伤范围小,程度轻,可在家观察;如果皮肤已脱落或烫伤部位严重,医院处理。对于烫伤部位不应使用带颜色的药液,比如紫药水,因为会影响对伤口的观察。
曾见到有位家长在孩子小腿被烫伤后,将水泡内液体抽出,并将包裹水泡的表皮剪掉,露出伤口,之后对伤口进行了一系列清理。表现上看起来家长很认真地清理、护理了伤口,实际上犯了严重的错误。
烫伤后出现的水泡是无菌渗出液,且表皮完整,可防止外界细菌进入,若抽出水泡,去除表皮,暴露伤口,明显增加了感染的机会。
瘢痕修复
皮肤破损后是否会留有明显疤痕与每人皮肤特质有关,具有一定遗传倾向。不论是否可能留有疤痕,建议在伤口表面愈合后,开始使用祛疤贴或凝胶,这样尽可能减缓瘢痕程度。如果瘢痕仍严重,可找专业整形或皮科医生,进行激光等医学治疗。注意:伤口愈合期尽可能减少孩子对伤口的抓挠。
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