[A3型题]患者，女性，58岁，医生拟诊断为肾盂肾炎而要求其在门诊做中段尿培养及药敏试验。以下菌落计数，应使用抗生素治疗的是
A.菌落计数=10
B.菌落计数=10
C.菌落计数=10
D.菌落计数=10
E.菌落计数=10
：B
[A3型题]患者，女性，58岁，医生拟诊断为肾盂肾炎而要求其在门诊做中段尿培养及药敏试验。患者确诊为肾盂肾炎，给予口服诺氟沙星并肌内注射庆大霉素。护士作用药指导，患者复述时提示护士需要再次讲解的是
A.治疗后复查菌尿转阴即为见效
B.用药后尿检(-)仍需用药3～5天
C.停药后再复查尿常规(-)即为痊愈
D.出现眩晕应立即停用庆大霉素
E.口服诺氟沙星可能出现头痛、头晕
：C
[A3型题]患者，男性，50岁，患2型糖尿病10年，近半月来发现双下肢水肿，并逐渐加重，常感乏力、头晕，医院就诊，查血浆白蛋白25g／L，血清胆固醇及三酰甘油(甘油三酯)升高，血肌酐、尿素氮正常，查体血压／mmHg，双下肢重度可凹性水肿。该患者可能的诊断为
A.急性肾小球肾炎
B.慢性肾小球肾炎
C.肾病综合征
D.肾盂肾炎
E.慢性肾衰竭
：C
[A3型题]患者，男性，50岁，患2型糖尿病10年，近半月来发现双下肢水肿，并逐渐加重，常感乏力、头晕，医院就诊，查血浆白蛋白25g／L，血清胆固醇及三酰甘油(甘油三酯)升高，血肌酐、尿素氮正常，查体血压／mmHg，双下肢重度可凹性水肿。为明确诊断应查
A.尿常规
B.内生肌酐清除率
C.24小时尿蛋白定量
D.血常规
E.肾活检
：C
[A3型题]患者，男性，50岁，患2型糖尿病10年，近半月来发现双下肢水肿，并逐渐加重，常感乏力、头晕，医院就诊，查血浆白蛋白25g／L，血清胆固醇及三酰甘油(甘油三酯)升高，血肌酐、尿素氮正常，查体血压／mmHg，双下肢重度可凹性水肿。责任护士提出的以下护理诊断中不妥的是
A.体液过多
B.营养失调：低于机体需要量
C.有感染的危险
D.有皮肤完整性受损的危险
E.家庭应对无效
：E
[A3型题]患者，男性，50岁，患2型糖尿病10年，近半月来发现双下肢水肿，并逐渐加重，常感乏力、头晕，医院就诊，查血浆白蛋白25g／L，血清胆固醇及三酰甘油(甘油三酯)升高，血肌酐、尿素氮正常，查体血压／mmHg，双下肢重度可凹性水肿。责任护士给予患者的饮食指导中，不妥的是
A.蛋白质摄入量0.8g～1.0g／(kg·d)
B.应尽量摄入动物蛋白
C.每日摄入热量不少于～kJ
D.饱和脂肪酸和不饱和脂肪酸的比例为2:1
E.低盐饮食，钠盐摄入≤2g／d
：D
[A3型题]患者，男性，50岁，患2型糖尿病10年，近半月来发现双下肢水肿，并逐渐加重，常感乏力、头晕，医院就诊，查血浆白蛋白25g／L，血清胆固醇及三酰甘油(甘油三酯)升高，血肌酐、尿素氮正常，查体血压／mmHg，双下肢重度可凹性水肿。责任护士对患者出院前的健康教育中对预防复发极为重要的一项指导是
A.遵医嘱服药
B.避免劳累和感染
C.定期门诊复查
D.增强抵抗力
E.保持情绪乐观
：B
[A3型题]患者男性，55岁，慢性肾小球肾炎10余年，近1个月来食欲下降，精神萎靡，疲乏，伴皮肤瘙痒，1天前发现大便颜色黑亮似柏油样，门诊检查，肾功能示血肌酐μmol／L，血尿素氮9.2mmol／L。该患者最可能的诊断是
A.肾功能不全代偿期
B.肾功能不全失代偿期
C.肾功能衰竭期
D.肾功能不全尿毒症期
E.氮质血症期
：D
[A3型题]患者男性，55岁，慢性肾小球肾炎10余年，近1个月来食欲下降，精神萎靡，疲乏，伴皮肤瘙痒，1天前发现大便颜色黑亮似柏油样，门诊检查，肾功能示血肌酐μmol／L，血尿素氮9.2mmol／L。下列对该患者大便颜色改变的原因的解释，正确的是
A.进食了某些食物如血肠所致
B.血小板功能异常导致消化道出血
C.红细胞寿命缩短
D.铁、叶酸缺乏
E.某些代谢产物抑制骨髓造血功能
：B
[A3型题]患者男性，55岁，慢性肾小球肾炎10余年，近1个月来食欲下降，精神萎靡，疲乏，伴皮肤瘙痒，1天前发现大便颜色黑亮似柏油样，门诊检查，肾功能示血肌酐μmol／L，血尿素氮9.2mmol／L。下列治疗中可替代失去功能的肾脏排泄各种毒物的疗法是
A.治疗基础疾病
B.饮食治疗
C.必需氨基酸的应用
D.对症治疗
E.透析治疗
：E
END
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