什么是蛋白尿如何分辨真性假性蛋白尿


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我们正常人每天尿液中排泄尿蛋白仅20-80mg,如果尿蛋白定性试验阳性或尿定量试验超mg/24h,就可以称为蛋白尿了。如上图可见,“+”越多代表尿蛋白也就越多。为什么会发生蛋白尿?功能性蛋白尿

多见于剧烈运动、发热或大量脱水、高度紧张等高度兴奋状态,原因去除后,蛋白尿即可消失。

姿势性蛋白尿

分为暂时性或持续性,最常见于瘦高的青少年男性。

持续性良性蛋白尿

每次尿检都有蛋白尿,全身检查做了数遍,就是没问题,那你的主治医师就可以让你放心了,基本上就是持续性良性蛋白尿。

原发和继发性肾小球肾炎

如急性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎、遗传性肾炎、肾病综合征、IgA肾病、狼疮肾炎、紫癜肾炎等。

原发性肾小管间质疾病

如反流肾病、肾发育不良、急性间质性肾炎等。后面这两类就是病理性的蛋白尿了,具体是何种类型,是需要做肾脏穿刺取肾组织做病理化验才能明确的。

当我们手上拿到一份有“蛋白尿”的报告时,患者朋友需要协助医师来排除其中的一部分假性蛋白尿,如:

1.混入精液或前列腺液、血液、脓液、炎症或肿瘤分泌物以及月经血、白带等,常规尿蛋白定性检查均可呈阳性反应;2.尿液长时间放置后,可析出盐类结晶,会被机器误认为蛋白尿;3.有些药物如利福平、山道年等从尿中排出,可使尿色混浊类似蛋白尿,但蛋白尿定性反应呈阴性。所以留取尿液标本一定要新鲜干净的中段尿液,一次尿检有异常情况,不代表你的肾脏就有了毛病,医院多次留取尿液检查,以方便医生对你的情况做出最准确的判断。

这里每天会安排医生讲健康知识,可以了解下

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