不宁腿综合征,这个躁动的腿怎么治


难以抑制想移动自己肢体的冲动,特别是下肢,同时还伴有难以言表的不适感,如麻痹、胀痛、紧张、酸痛、瘙痒、灼热、蚂蚁爬等。于夜间出现,休息的时候症状很明显,活动下肢后可暂时缓解,常伴有睡眠障碍,严重时白天亦可发作。

出现这样的症状,不是肢体疯了,而是可能病了!这双躁动的腿在医学上有个专业名词,叫不宁腿综合征!

不宁腿综合征是一种常见的神经功能障碍,在尿毒症患者中尤其常见,往往血液透析都难以纠正。

除了尿毒症,缺乏一些营养元素,如缺铁、叶酸、维生素B12也可以出现,怀孕的人也可以出现,还有一些其他疾病如糖尿病、帕金森等疾病也可以躁动这双腿。

那么这个恼人的症状,该怎么治疗呢?

生活方面

局部热敷、平时加强活动锻炼如骑单车、睡眠泡热水澡、肢体按摩都是简单易行的方法。另外,减少饮用咖啡或含咖啡因的饮料;戒烟、少饮酒。

补铁

对于血清铁蛋白小于45-50μg/L时需补充铁剂,指南推荐口服硫酸亚铁mg每日两到三次,同时补充维生素C增强吸收,或者喝橙汁。补铁同时不与补钙剂同服。

药物治疗

如果上述方法不能缓解症状,仍然每周二到三次发作,指南推荐使用药物治疗。

一线推荐罗替伐汀、罗匹尼罗、普拉克索、加巴喷丁酯、加巴喷丁和普瑞巴林;

根据A级推荐标准,虽然卡麦角林有效,但考虑其严重不良反应而不能推荐应用。

根据患者个体情况严格掌握药物适应症,需要注意的一些情况是:

1)左旋多巴制剂美多巴起效快,但长期应用可引起症状恶化,故不推荐每日发作的患者,更适合间歇性发作临时服药的患者。

2)每日需要使用的首先推荐非麦角类多巴胺受体激动剂,其次加巴喷丁。对于难治性患者,轮换尝试多巴胺受体激动剂、加巴喷丁、氯硝西泮、强效类阿片类可能使部分患者受益。

3)多巴胺受体激动剂如罗匹尼罗、普拉克索起效较慢,预期症状前1-2小时服药,同时剂量加量要缓慢,以避免不良反应发生。

4)加巴喷丁效果虽然不错,但老年人容易出现共济失调等不良反应。

医院肾病诊疗中心和血液净化中心是豫东规模最大的肾病诊疗中心,总面积约㎡,拥有床位76张,与郑大一附院肾病研究所是学科共建单位,形成肾脏病一体化诊疗体系,是集肾病风湿病诊疗、血液净化、重症抢救于一体的特色综合性诊疗中心。我院肾病诊疗中心技术力量雄厚,拥有高素质的专业技术人员20余名,所有工作人员均为经过郑大一附院肾内科和血液净化中心正规专业系统学习的优秀医生和护士,中心梯队完善,高中级医护人员共20余人。

专家介绍

陆丽,肾病风湿科主任,副主任医师,擅长慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病、IgA肾病、系统性红斑狼疮、狼疮性肾炎、乙肝相关性肾病、膜性肾病、厚发性肾病综合征、继发性肾病综合征、急性肾衰竭、慢性肾衰、类风湿性关节炎、风湿性纤维性多肌肌痛、皮肌炎等疾病的诊疗,掌握血液净化前沿理论及临床技能,对内科常见病及多发病的诊疗有较丰富的临床经验。

孙富祥,原急诊科主任,擅长慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病、厚发性肾病综合征、继发性肾病综合征、急性肾衰竭、慢性肾衰、类风湿性关节炎等疾病的诊疗。对各种原因的头痛、头晕、失眠症的诊断和治疗有较深的造诣。

李红岩,住院医师,年毕业于新乡医学院,本科学历,年在医院进修肾病风湿血液净化,掌握慢性肾小球掌握慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病、原发性肾病综合征、继发性肾病综合征、急性肾衰竭、慢性肾衰、尿毒症、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、血液净化等常见病及多发病的诊疗。

刘颂住院医师,本科学历,曾赴郑大一附院进修肾脏、风湿免疫疾病及血液净化。专业擅长:慢性肾小球掌握慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病、原发性肾病综合征、继发性肾病综合征、急性肾衰竭、慢性肾衰、尿毒症、风湿类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、柱关节病等内科常见病及多发病。

苏轲,住院医师,年毕业于新乡医学院,本科学历,熟练掌握常见内科疾病的诊断治疗,特别是对慢性肾小球掌握慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病、原发性肾病综合征、继发性肾病综合征、急性肾衰竭、慢性肾衰、尿毒症、系统性红斑狼疮、类风湿关节炎风湿类疾病等内科常及各种急危重病人的抢救及治疗。王珍,住院医师,年毕业于新乡医学院临床医学院专业,本科学历,学士学位,能很好地将理论与临床实践相结合,掌握慢性肾小球掌握慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病、原发性肾病综合征、继发性肾病综合征、急性肾衰竭、慢性肾衰、尿毒症、系统性红斑狼疮、类风湿关节炎风湿病的诊断及治疗。

何田田,住院医师,毕业于新乡医学院,本科学历。临床工作多年,经验丰富,擅长肾病综合症、肾炎、急慢性肾衰、系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等内科常见病及多发病的诊断与治疗。




转载请注明:http://www.evwmh.com/ysjk/11019.html


当前时间: