警惕儿科常用药儿童用药不当会伤害孩子

无论做什么事，我们都会权衡一下风险利弊，找工作、做生意、投资莫不如此，经过分析，如果回报收益大于付出和风险，你可能会把它列入选项，在所有的选项里，如果有一个你认为收益风险比是最大的，那它可能是你最终的选择。

用药其实也一样，也是要分析收益和风险，只是医药问题专业性很强，普通人没有医药知识，很难准确判断病情，也很难判断一个药物有哪些收益（药效）和风险（副作用），所以需要依靠医生这样的专业人士的帮助。

理想状态医生应该是完全站在患者的角度来分析病情决策用药的，但事实上影响医生用药的因素很多，因为缺乏合理规范的制度，很多医生开药并不是完全从病人的角度权衡收益和风险，而是综合了医生自己的收益和风险，再加上我们医学教育的问题，合格的医生并不是太多，在医患关系紧张的现状下，患者的依从性也会影响医生的决策，种种因素共同导致了很多的不合理用药。

不合理用药任何国家都有，只要合理用药超过不合理用药，那完全相信医生也是利大于弊的，但如果不合理用药超过了合理用药，除非你认为自己比医生更了解病情有更好的用药方案，那还是应该相信医生。在相信医生的前提下，如果能识别一些没用还可能有害的药物，自然可以提高收益/风险比，因为这类药物在我们的儿科处方里还不少见，所以记住这些药物不仅能省下些钱，还能增加孩子的用药安全。在这里我们对这类药物做个总结。

一、感冒、止咳药

感冒如果要治疗的话，只能对症治疗，对儿童来说，感冒、止咳药缓解症状的作用并不够明显，且副作用还不少，所以FDA（食品及药物管理局）建议4岁以下的孩子不要使用非处方的感冒药和止咳药。因为担心呼吸抑制的作用，最近欧洲药品管理局最近要求12岁以下儿童禁用可待因治咳嗽感冒。

二、退烧药

安乃近：容易发生粒细胞缺乏症。

阿司匹林、来比林（退烧针）：流感、水痘可能会发生瑞氏综合征，12岁以下儿童使用含阿司匹林的退烧药会增大这种风险。

尼美舒利：肝毒性比较大，12岁以下禁用。

退烧药比较安全的选择是：对乙酰氨基酚和布洛芬。

三、抗病毒药

利巴韦林：利巴韦林是处方药，在国外主要用于治疗慢性丙型肝炎和出血热，儿童重呼吸道合胞病毒肺炎住院时可据病情选用。国内却用一切怀疑病毒感染性疾病，诸如：感冒、轮状病毒肠炎、手足口病等。门诊医生给孩子开这个药的时候，你可以温和地提醒医生不想用这个药。

金刚烷胺：这个药无论对普通感冒还是流行性感冒基本都没用，还有很多不良反应，并且治疗量和产生副作用的剂量比较接近，过量可能出现心、肺、肾、神经系统的损害。药品名里含有“烷胺”的感冒药都添加了这个成分。

特别提醒一下：抗病毒口服液是中药，说它能抗病毒就跟说板蓝根能抗病毒是一样的。

四、中药

中药生产上市之前没有经过严格的临床药物试验，所以不清楚它们的药效和安全性，自然没办法权衡收益和风险。和民众的认知不一样的是，中药并不是天然无毒性的，很多中药被证实有肝肾和神经毒性。

孩子从一出生就可能要和中药打交道，茵栀黄、七星茶、保婴丹等大家都耳熟能详，还有各种名目繁多的中成药，去医院没被开上一味中药实属小概率事件。更危险的是中药注射液，XX平、XX宁之类的中药注射液在儿科都应用得非常广泛，因为成分复杂，致过敏反应常发，严重的还会发生致死性的过敏性休克。

五、洋垃圾药物

施保利通是一个声称能调节免疫的洋中药。这个德国的传统草药，在美国是当膳食补充剂来卖的。早在年就被英国注销了生产资格的药物，在我国却混进二类疫苗目录的兰菌净，这些来自国外，进不了主流市场的药物，在我国却被包装成高大上的进口药，高价骗钱。施保利通的作用机理也适用于匹多莫德的逻辑。

六、“消字号”产品

前期手足口病流行，有个叫“手足口病病毒抗体喷剂”的好像很火，这个东西实际上并不是药品，而是“消字号”的卫生消毒产品，这类产品上市前不用做临床药物试验，只需向省级卫生行政部门申请，获批即可。

手足口病主要是由CoxA16，EV71病毒感染引起，CoxA5,7,9,CoxB2,5等其它病毒也可能引起，感染后虽然疱疹主要出现在口腔、肛周、四肢，但整个肠道甚至全身体液里都会有病毒。

先不说这个“抗体喷剂“能不能包含那么多种病毒抗体，就算能在体表或者口腔内中和一点病毒，也不可能治疗全身的病毒感染或者预防病毒传播。用喷剂预防、治疗全身感染性疾病，首先你得证明它能通过皮肤或者粘膜吸收进血液而且达到药效浓度，否则就是掩耳盗铃，像给臭鸡蛋蛋壳喷点香料然后告诉你鸡蛋可以吃是一个道理。

就这样的“消毒产品”除了卖到近百元一支，医院里卖，还被一些卫生防疫部门引进，甚至还通过一些幼儿园对家长进行兜售，所以家长们需要擦亮眼睛，谨慎辨别。

无论是中药还是西药，是国产药还是进口药是准字药还是非准字“药”，儿童用药的陷阱无处不在，这个总结也肯定有疏漏之处。家长除了平常多学习，碰到医生开这些无用还可能有害的药物时，中药注射液可以告诉医生孩子过敏，口服或外用药可以告诉医生自己家里还有；碰到有疑问的药物可以问问医生这个药是用来干什么的，也好有个大概的判断。

热烈祝贺佑三儿童专用产品——“柔揉乐”全新上市！

前言:

　　孩子是祖国的未来，民族的希望，更是上天赐予每个家庭最珍贵的礼物，让孩子们健康快乐的成长，是我们最大的心愿。孩子的机体是最干净的，最高尚的，调动孩子天然的抗病潜能，利用孩子自身的免疫功能，才是孩子健康问题的解决之道！

　　佑三，专注于健康管理，致力于为孩子提供最安全的健康保障，经过两代人的努力，佑三公司已经从一个不足十平方米的乡村诊所发展成为集研发，投资，生产，销售，服务为一体的集团化公司，拥有自己专业的化妆品生产厂，保健品厂以及GMP药厂。

　　佑三系列产品始创于年，在年8月27日，中央人民广播电台国际台用38中语言向全世界宣告了它的诞生！同时也得到了来自全国各地乃至世界的各种殊荣。

50年来，佑三凭借着良好的口碑迎来了无数用户的赞誉，年更是全新推出令无数家长翘首以盼的佑三儿童产品——柔揉乐！这来自50年前的保留配方，专为中国宝宝肤质设计！针对儿童，皮肤外用，只需用手搓一搓，揉一揉，简单方便、安全，有效调理儿童常见疾病，不走肠和胃，不伤肝和肾！

柔揉乐特点:

60年代一个老人前瞻的思维用毕生精力为孩子研发的中药秘方臻品—柔揉乐

王佑三老人留下的儿童专用配方：

精准：专为中国宝宝肤质设计！针对儿童，用量前所未有的精准！

安全：半个世纪，千万家庭使用无忧！极品成分，源自年！

唯一：皮肤外用，简单方便！不走肠和胃，不伤肝和肾！

柔揉乐是佑三软膏的升级版

0-7岁儿童专用，更温和

更容易被儿童吸收

柔揉乐和皮肤充分接触后

可把吞噬细胞的吞噬率提高1.97~2.61倍

可把血清溶菌酶浓度提高2.01~2.88倍

整体提高机体免疫力！

健康从柔揉乐开始作用持续6-8小时

柔揉乐展示

柔揉乐包装规格

1盒套装

包含1瓶柔揉乐亲肤膏（45g）

赠送1支佑三软膏(8g)

（孩子用柔揉乐，家长用佑三软膏）

环保材质，无毒无害

压嘴瓶设计，防交叉感染

柔揉乐使用方法:

　　妈妈温柔的手，轻轻揉在孩子娇嫩的肌肤上，让孩子舒服的同时，瞬间提升免疫力，真正做到　　为了您能更好的使用柔揉乐产品，更好的发挥产品功效，请您在使用本款产品时先做好如下准备：1、带着一颗感恩的心，一颗真爱孩子的心，去和孩子进行身心的沟通和抚摸！

2、把您的手轻轻搓热，让孩子感觉更温暖、更柔和！

3、0—11个月的宝宝把本产品和香油用一比一的比例调匀。一周岁以上孩子直接用产品搓即可。

柔揉乐儿童常见病调理方法

1、发烧：全身都要揉搓，每三小时揉搓一次。先揉搓后背，再揉搓前胸，然后颈部淋巴、腋下淋巴、接着从肩膀往手指方向揉搓胳膊，把手心也搓搓，揉搓完后从腰部往脚的方向揉搓腿，把脚心也搓搓，特别要加强揉搓腹股沟淋巴！最后再把整个头皮、耳朵、面部再轻轻揉搓。

2、感冒、打喷嚏、流鼻涕等：先揉搓后背加强肺区，再揉搓前胸，然后揉搓整个头皮、耳朵、鼻子和额头。

3、鼻炎：在鼻腔内滴入柔揉乐，（可适当用热水浸泡使其变成液态）在鼻冀两侧迎香穴涂膏，在两眉之间涂膏，从下往上揉搓从发际线揉搓出去，来回算一下，至少揉搓一百下，如果加上揉搓后背，整个头皮，耳朵，前额效果更好！

4、咽炎、扁桃腺肿大、咳嗽、哮喘、支气管炎等：揉搓后背加强肺区、前胸加强胸部，然后揉搓颈部淋巴，加强大椎，最后揉搓头皮、耳朵。整个耳轮都要揉到，要有热感最好。

5、腮腺炎：先揉搓后背，然后揉搓颈部、头皮、耳朵、整个面部，揉搓的越热越好！腮腺炎发病期间，每天以3-4次揉搓为宜。

6、中耳炎：把膏化成水状，滴入耳朵几滴，然后搓头皮、耳朵及周围，急性的或者严重的时候加上揉搓后背。

7、牙龈肿痛、口腔溃疡：在口腔内患处涂膏在对应的脸部扩大面积涂搓，再加上搓头部、耳朵、颈部淋巴效果更佳！严重的长期不愈合口腔溃疡要调理肠胃！

8、小儿腹泻：揉搓后背加强尾椎，再搓前胸，肚脐里涂点膏，然后肚脐周围涂膏逆时针揉至少一百五十下，之后最好再用暖袋热敷一会儿。

9、小儿便秘：揉搓后背加强肠胃区域，再揉搓前胸，肚脐涂膏然后肚脐周围涂膏顺时针揉至少一百五十下，配合饮食多饮水，多吃蔬菜水果，五谷杂粮。

10、肠胃不好，消化不良：揉搓后背加强肠胃，揉搓前胸加强肠胃(从上往下搓)

11、烧、烫伤：第一时间切断热源，用凉水冲洗伤处三分钟，然后在伤处涂上用香油和膏一比一调兑好的膏，不揉搓，在周围没受伤的部位用膏的原液扩大五到十倍面积揉搓。迅速止疼。如果出现水泡，不要挑破，让它慢慢吸收。

12、意外受外伤、磕碰伤、冻伤、皲裂等出血：不要在伤口表面揉搓，要在伤口周围扩大五到十倍面积搓，迅速止血止疼。

13、软组织受伤：可把揉揉乐用热水软化，在扭伤等伤处轻拍上不揉搓，在周围没伤的地方扩大面积揉搓，面积越大效果越好。

14、小儿湿疹、皮炎、体癣及不明原因皮肤搔痒等：在患处周围扩大五到十倍面积揉搓，如果严重，全身揉搓效果最好！

15、小儿发育不良、个头小、体质较差者：每晚睡前给孩子揉搓后背，提高孩子免疫力，坚持搓一段时间(三到六个月)，会有非常明显的效果！

特别提醒：孩子揉搓完软膏6-8小时之内不能洗澡

温磬提示：　　文中所说的揉搓后背，是指从颈椎开始揉搓，从尾椎揉搓出去，把整个脊柱都搓热！揉搓前胸是先从颈部下方开始揉搓直接从腹部揉搓出去，然后在胸口膻中部位向上揉搓，并且从两侧肩胛推出去，加强揉搓胸腺，这是T细胞的发源地，柔揉乐和皮肤充分接触后，可把吞噬细胞的吞噬率提高1.97一2.61倍，可把血清溶菌酶浓度提高2.01一2.88倍，整体提高机体免疫力！

特别说明:

　　使用柔揉乐的过程中可能会出现以下情况：

1、不适症状明显减轻；（多出现在家长特别了解原理并用心操作的情况下）

2、症状明显加重(特别是使用抗生素和激素的孩子)，不用害怕，这是身体正常的调理反应，在代偿体内的毒素，继续使用，效果会越来越好！

3、没有什么感觉：这种情况，请家长用心对待，多半是家长半信半疑，抱着试试看的心态。