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长征新知
雪山行军，是红军长征中最艰苦的考验之一。红军翻越的雪山，大都海拔米以上，空气稀薄，白雪皑皑，山高谷深，气候变幻无常。缺乏御寒衣物，身体羸弱的红军战士们只能冰天雪地里顶着飞雪前进。气温如此低下，被冻伤是不可避免的。那么，红军在过雪山时会受冻到什么程度？
资料照片：红军长征时经过的雪山——川康边界的夹金山。新华社发
[长征故事]年6月12日，中央红军1师4团作为全军先遣队来到夹金山下。夹金山主峰海拔多米，被当地藏族同胞视为“连鸟儿也难以飞过”的神山，也是长征中红军翻越的第一座大雪山。
瘦得皮包骨的战士“身着破烂的单衣，打满血泡的脚上缠着干树皮”，在没有棉衣御寒的情况下，有的战士把两件单衣套在一起缝上，中间再絮些保暖防寒的东西御寒。走了1个多小时后，路没有了，雪更滑了，气压更低了。
最大的问题还是缺氧，战士们每迈出一步都要付出最大的努力。实在冷得不行，大家就人靠人挤在一起。有的战士想休息一下再走，可是“好多战十一坐下去就再也起不来了。许多人冻僵了，滑倒后像炮弹一样飞出去，在冰崖下没了踪影。”
资料图片：《雪山忠魂》
如果冻伤了，正确的处理方式是什么呢？
在寒冷潮湿的条件下，人体末梢血循环较差的部位和暴露部位，如手足、鼻、耳廓、面颊等处容易被冻伤。尤其当气温降到零下1度时，人体体表裸露的皮肤，以及人体远离心脏的区域，因受血液循环的影响最小，容易冻伤。冻伤发生时，首先会感到刺痛，接着皮肤会出现苍白的斑点，伴有麻木感。而后就会出现卵石似的硬块，伴有疼痛、肿胀、发红、起疱，最后减弱、消失。
就局部冻伤而言，按照损伤深度和严重程度可分为四度。
Ⅰ度冻伤：伤及表皮层。局部红、肿、痒、痛、热，约1周后可结痂而愈。
Ⅱ度冻伤：伤达真皮层。红、肿、痛、痒较明显，局部起水泡，如无感染，结痂后两至三周愈合。
Ⅲ度冻伤：深达皮下组织。早期红肿并有大水泡，皮肤由苍白变成蓝黑色，知觉消失，组织呈干性坏死。
Ⅳ度冻伤：伤及肌肉和骨骼。发生干性和湿性坏疽，需植皮和截肢。
重度的冻伤可能会造成人体永久性功能障碍，严重时甚至危及生命。因此，遭遇冻伤后应该迅速开展急救和治疗。
针对不同程度的冻伤有不同的疗法，具体如下：
初步冻伤：此时治疗的关键是迅速复温，防止进一步的冷暴露，恢复血液循环。正确的方法是将冻伤部位放到温暖的地方，如把手夹在腋下，用温热的手或衣物覆盖受冻部位，还可以把冻伤部位浸泡在37℃～43℃的温水中。当皮肤红润柔滑时，则表明冻伤部位完全解冻了。
深度冻伤：发现后应及时防止伤势进一步恶化，最好的办法是将冻伤的部位放于约为28-28.5度左右的温水中慢慢恢复，但千万不可用火烘烤。
严重冻伤：此时可能发生的症状是起水疱，不但很容易感染，也很容易转为溃烂。继而被冻伤的部位将逐渐变灰、变黑、坏死，最终剥落。医院治疗，不要把水疱挑破，也不要摩擦伤处，伤处受热更会产生剧痛。
部分严重冻伤患者，因为动脉急性闭塞，冻伤部位的组织缺血坏死，会形成冻伤性坏疽。这种损伤几乎是不可逆转的，随着炎症反应的不断进行，最终会发展成严重的全身性感染和炎性反应综合征，因此要采用截肢来预防病程的进一步恶化。
治疗冻伤，还需要配合以支持疗法，如卧床休息、摄入高热量饮食。有时，冻伤会伴随着身体部位的疼痛，必要时还需服用止疼药。
冻伤的治疗步骤繁琐，所需要的药品、物资较多。而对于过雪山的红军战士来说，没有御寒衣物、缺少粮食，连基本的生存物资都供不应求，要治疗冻伤更是无从谈起。
面对极度恶劣的条件，战士们依然脚步不停歇，凭借着坚定的革命信念和钢铁意志，战胜重重困难险阻，使“雪山低头迎远客”，也使得80年前的那场雪山草地之行成为了人类历史上最悲壮的死亡行军。
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