（医院皮肤科王丽）近日，一患者因药物过敏致表皮坏死松解，被送到医院皮肤科救治。面对严重的病情，医院皮肤科邀请多科室专家会诊，中西医结合，帮助患者顺利度过难关，并最终病愈出院。
患重症药疹的这位34岁刘姓男子，因服用药抗癫痫药物过敏而逐渐出现皮肤红斑、水疱，甚至是表皮坏死松解。在被送到医院皮肤科后，被诊断为“重型多形红斑型药疹”。由于患者对激素治疗不敏感，常规剂量的激素控制不住病情，症状持续加重，高热不退，咽部、口腔、舌、唇粘膜糜烂、疼痛，不能进食，肛周、阴囊、阴茎部、龟头糜烂持续性加重，全身水肿性红斑增多。在一再增大激素用量，甚至是用到最大剂量后，仍不能控制病情。
医院皮肤科主任刘爱民、副主任方玉甫高度重视，多次组织科室人员积极商讨和研究治疗、护理方案，并邀请重症医学科、眼科、口腔科专家进行会诊。考虑到患者对激素不敏感，年轻体壮、无基础疾病，决定超大剂量激素冲击治疗。几天后，皮损开始逐渐减轻。为减少大剂量激素副作用，在短时间内有条不紊地撤减激素，并辨证服用中药汤剂。经过医护人员的一致努力，患者病情逐渐得到控制，皮损逐渐消退，激素安全撤减至较小剂量，最终病愈出院。
据悉，重型多形红斑型药疹病死率高达40%，最可能引起此病的药物是非甾体类抗炎药、抗生素、抗癫痫药。治疗方法多为激素疗法，一般使用激素量在每公斤体重相当于强的松1～2mg。对于激素不敏感的患者，需要大剂量甚至是超大剂量的激素冲击治疗。但长期大剂量激素将不可避免地带来程度不等的副作用，因此正确使用激素、尽可能减少其副作用非常关键。
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