《黄帝内经.四气调神大论》云：“冬三月，此谓闭藏”。指明冬季为封藏之季，是补充营养、收藏精华、葆养体质的大好时机，宜养精蓄锐，使肾精充沛，气血旺盛，就能延年益寿。冬令进补是中国传统养生之道，主要是指立冬以后至立春之前这段时间，通过加强食补和药补，保养真元，调和气血，扶正固本，平衡阴阳，能达到“益寿延年，诸疾不生”。葆养精、气、神，以补养为宜，尤其是近年来治疗膏方兴起，融厚味滋腻填精补肾于杯勺之中，缓剂久服，充分发挥扶正固本之功，最适宜治疗罹患各种慢性疾病者。
中西医对肾病的认识亦不相同。西医是以肾脏发生器质性病变所出现的疾病为名，如急慢性肾炎、肾盂肾炎、肾功能不全、肾结核等等；而中医的肾病既指肾脏器质性病变的疾病，也包括肾脏功能失常出现的多种“肾虚”症状，如腰膝酸痛、疲劳无力、头昏健忘、耳鸣耳聋、少寐多梦、遗精滑精、阳萎早泄、性功能减退、妇女月经不调、小儿发育不良等等。中医传统理论认为“冬气通于肾”、而“肾主藏精”，肾为“先天之本，生命之根”，肾的精气旺盛，可以营养脏腑、经络、四肢骨骼，激发全身气血的运行，使体质增强，体力充沛。慢性肾病患者久病正气亏虚，在数九隆冬，寒气当令的冬季，更易御寒抗病能力低下，冬令适时调补可促进康复、巩固疗效、防止复发、延缓肾脏病进展。
一、那些肾病患者可以服用膏方？膏方主要针对多种慢性肾脏病经中西医结合治疗，病情相对稳定，尚须服中药调治，需要较长时间服药，所用的方药基本无大变化者。适应病症如下：
（1）各种慢性肾脏病者：如原发性肾小球疾病(如IgA肾病、膜性肾病）；继发性肾脏疾病(狼疮性肾病、糖尿病肾病、高血压肾病、痛风性肾病、紫癜性肾炎、乙肝相关性肾炎等）；难治性肾病综合征；药物性肾损害；心肾综合征；慢性肾功能衰竭；中老年女性慢性复发性尿路感染，单纯性血尿等。
(2)常有小便频数，甚则失禁，经各项检查未发现异常，属肾虚膀胱失约者。
(3)有明显的肾虚证候，时有腰酸腰痛，头昏目眩，思维能力下降，阳萎遗精，性功能减退，畏寒肢冷，头发早白或脱发，出现早衰状态者。
(4)中老年人，肾小球滤过率下降，虽无明显器质性或功能性疾病，为保持正常健康状态，减少疾病发生，可用膏方平补调理，以增强体质。
二、肾病调治膏方组方有何讲究？
膏方调理阴阳气血，集清温补泻于一炉，清而不寒，温而不燥，补不恋邪，泻不伤正，补虚泻实并重，脏腑气血同治，实为防治肾脏疾病的有效方法之一。肾脏疾病种类繁多，病情复杂，首先要熟悉各类肾病的病情进展特点，目前所处阶段，病人主述疾苦或不适，同时通过望闻问切辨别，辨明本虚标实，孰重孰轻，为辨证之关键。中医的水肿、腰痛、淋证、消渴性肾病、血尿等疾病名称，应与现代医学的原发性肾小球肾炎如微小病变、FSGS、膜性肾病、IgA肾病等，或继发性肾病如糖尿病肾病、紫癜性肾炎、狼疮性肾炎、其他继发性肾病等一一对应起来，以辨病为主，审因论治：区别外邪侵袭（风湿热毒）或内生五邪（湿痰瘀毒）何者为主，着重疏风化湿、清热解毒等祛邪之治；佐以燥湿利水，活血化瘀等。正虚为主者加强健脾益气、化湿利水，涩精固摄，使邪去而正安
膏方之制订首当重视辨证论治，既有针对疾病治疗的药物，又有调理健身之品，即所谓“寓治于补”；制方之时，应明察病者阴阳气血之偏胜，而用药物之偏胜来纠正，以求”阴平阳秘．精神乃治”。慢性肾脏疾病发展至一定阶段，均可出现不同的转归，或病情缓解，趋于向愈，或病情处于相对稳定阶段，或病情恶化甚或向尿毒症发展。应根据不同病情、不同阶段、采取不同的方法。病情缓解趋于向愈者，正气己亏，有恐余邪未净，必须把握时机，一方面鼓舞正气，另一方面兼清余邪，防止复发，宜投膏方以补虚。膏方虽以补为主，但其平和性缓，调补气血阴阳，补而不涩，且可加入清化余邪之品，补中有泻，泻不伤正。对于病情相对稳定者，只要临床辨证以正虚为主，邪气渐微者，也可予以膏方，攻补兼施。而病至终末期肾病，正气虽虚而邪毒内盛者，则不宜服用膏方，以免助邪留寇。名家高手处方，能够精心体察病情，灵活化裁组方，常常收到意料之外的疗效！
三、肾病治疗膏方选方用药有何讲究？
肾病在古代文献中多从“水肿”、“虚损”论治，水肿一证“其标在肺，其制在脾，其本在肾”，虚损治从“治肺、治脾、治肾，治虚之道备矣”，由此可见，肾病治疗与肺、脾、肾三脏密切相关。在肾病的治疗中，强调调整和恢复肺、脾、肾三脏的功能是关键，调动机体本身的抗病能力。对于器质性肾脏病的稳定阶段或中医肾虚证，均可以采用膏方调治。中医膏方并非是一个简单的“补”字，而是治病和防病相结合，扶正和祛邪相结合，调理和滋补相结合，广泛性和针对性相结合的统一整体。
对于难治性肾病，中医认为多为先天禀赋不足，脾肾亏虚，湿热、热毒、痰浊、瘀血胶着，是疾病反复发作、难治的重要机制。对于邪气已去而正气未复，尿蛋白虽显著下降，但仍持续未达到完全缓解，经久不解者可加强涩精固摄以巩固疗效，可采用益气固摄、健脾固摄、补肾固摄等方法，中药选用黄芪、党参、白术、怀山药、莲须、芡实、金樱子、菟丝子、五味子、覆盆子、桑螵蛸等，加强益气补肾固涩，可使肾藏精功能恢复。亦可采用益气养阴，防止血尿复发。
对于肾功能不全，脾肾双补、固护肾气是关键，可选用参芪地黄汤。健脾补肾宜选用党参、白术、山药、黄芪、当归、熟地黄、菟丝子、黄精、山茱萸、枸杞子等清补之品，不宜用鳖甲、鹿胶、阿胶、紫河车等填精滋腻之品。通腑泄浊、淡渗利湿为急务，可酌情选用制大黄，牛蒡子，车前子，薏苡仁，白茯苓，益母草，桃仁，半枝莲，石韦、土茯苓、六月雪、玉米须、猪苓等，不宜用生大黄、枳实、厚朴、槟榔等攻下破气之品。活血通络宜桃仁、红花川芎、丹参、地龙等，不宜水蛭、虻虫破血之品。总之，调补脾肾以固本，祛瘀通络以生新，守方长期服用，可较长时间稳定肾功能。
四、肾病患者膏方服用禁忌及注意事项
1.急慢性肾炎、肾盂肾炎之急性发作期，慢性肾功能不全尿毒症期，有恶心呕吐等明显胃肠道症状者；各种肾病病情严重多变阶段，有出血神志异常或心肺功能障碍均慎用。
2.服用阶段注意：对脾胃素虚患者在服用膏滋药时，若出现脘腹胀满，纳呆倦怠，便溏苔腻者，可用陈皮、佛手片、砂仁等泡茶饮用，或服用理气消胀的中成药对证处理。服膏滋药期间应忌食生冷、油腻、辛辣等不易消化及有较强刺激性的食物。不宜饮浓茶。
3.感冒或胃肠炎时：在服用膏滋药期间发生感冒、发热、咳嗽多痰时，应暂停服用，待感冒治愈后再继续服用。症状轻微者，在用感冒药治疗同时，可酌情减量服用膏滋药。
长按
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