疾病科普干燥综合征与流产


撰稿

杜梦阳

审校

鲍时华

临床案例

患者张女士,33岁,结婚三年一直不孕,性生活正常,本人排卵和输卵管正常,丈夫精液正常,试管婴儿技术助孕,3次胚胎移植失败,2次移植后孕早期胚胎停止发育,血液检查发现抗核抗体阳性,抗SSB弱阳性,抗SSA阳性,经风湿科协助诊断为“干燥综合征”,第6次移植经过阿司匹林,强的松,纷乐,肝素等治疗后,患者足月顺利分娩一个健康宝宝。

什么是干燥综合征?

答:干燥综合征是一种主要累及全身外分泌腺体的慢性炎症性自身免疫病。

外分泌腺顾名思义,这些腺体的分泌物不进入血液,而是由导管流出去。当这些腺体受损时,就像河流断流、水库干枯、土地干裂一样。

所以,干燥综合征患者常有口干、眼干,皮肤干痒,阴道干涩等等以“干燥”为主的表现,甚至吞咽干性食物困难,需要饮水才能下咽。

当我出现什么症状,我可能得了干燥综合征呢?

答:大多数干燥综合征患者起病都是神不知鬼不觉的,比较隐匿;症状及严重程度也存在个体差异,但出现如下情况,需高度警惕:

①口干,说话时需频频饮水,进固体食物时吞咽困难,必需伴水或流食送下,有时夜间需起床饮水;

②近期常感觉眼睛干涩、异物感、泪少;

③近期出现牙齿逐渐变黑或牙齿脱落;

④反复出现单侧或双侧的腮腺肿痛;

⑤不明原因乏力、发热;

⑥不明原因关节痛,肾损害,肝损害,消化不良等。

我经常眼干是否得了干燥综合征?干燥综合征的干眼病和我们常说的干眼是一回事吗?

答:干眼是眼科的常见疾病,又称角结膜干燥症,干眼是干眼症及干眼病的总称。

干眼是指任何原因造成的泪膜不稳定和眼表损害,从而导致眼部不适症状的一类疾病。干眼症指有引起干眼的局部及全身性原因,有干眼的症状而无眼表损害者。

而干燥综合征的干眼病是干眼病中的一种特殊类型,发病率比较低。眼科检查诊断为干眼病的患者不一定都是干燥综合征;反之,眼科检查未诊断为干眼病的患者也不能排除干燥综合征的可能性。

为什么会得干燥综合征?

答:干燥综合征的明确病因尚不可知,推测可能与遗传因素,EB病毒、人类免疫缺陷病毒和疱疹病毒等多种病毒感染,内分泌对免疫调节的影响等多种因素存在相关性。

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